医学考试-普通外科学(二)-2

<br /> <br />普通外科学(二)-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.关于颈部肿块的叙述，不正确的是 <br />• A．颈部肿块溃破，感染是颈淋巴结结核 <br />• B．囊肿水瘤是位于颈侧区的单发肿物 <br />• C．甲状腺舌管囊肿是先天畸形 <br />• D．颈部恶性肿瘤 3/4 是转移而来 <br />• E．甲状腺肿瘤是颈部的原发性肿瘤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是 <br />• A．阑尾位于盲肠顶端 <br />• B．阑尾位于盲肠的前外侧 <br />• C．阑尾位于盲肠的后内侧 <br />• D．阑尾位于盲肠的前内侧 <br />• E．阑尾位于盲肠的后外侧 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 出生后由于盲肠发育不协 <br />调，盲肠左侧和后侧壁发育很少，导致阑尾大部分位 <br />于盲肠的后内侧。 <br />3.胃癌最多见于 <br /> <br /> <br />• A．胃前壁 <br />• B．贲门 <br />• C．胃大弯 <br />• D．胃窦 <br />• E．胃小弯 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因 <br />• A．吻合口开口过小 <br />• B．吻合口水肿 <br />• C．胃肠壁翻入过多 <br /> <br /> <br />• D．空肠逆行套叠堵塞吻合口 <br />• E．功能性梗阻 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 胃空肠吻合口排空障碍最常 <br />见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无 <br />力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造 <br />成，属功能性排空障碍。 <br />5.肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确 <br />• A．囊肿继发感染 <br />• B．囊肿破裂 <br />• C．囊肿支气管瘘 <br /> <br /> <br />• D．过敏性休克 <br />• E．脑部转移 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 肝棘球蚴病的并发症中不会 <br />引起脑部转移。 <br />6.下列哪一种说法错误 <br />• A．肝是全身唯一双重血流供应的器官 <br />• B．正常肝血流量每分钟为 1500ml，占心排出量 <br />20%～40% <br />• C．门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下 <br />静脉组成 <br /> <br /> <br />• D．门静脉位于二个毛细血管网之间 <br />• E．门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 门静脉血流增加，肝动脉血 <br />流也相应减少，维持肝血流灌注稳定。 <br />7.关于骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪 <br />种方法最为恰当 <br />• A．剖腹探查，清除血肿，彻底止血 <br />• B．剖腹探查，结扎双侧髂内动脉 <br />• C．抗生素治疗 <br />• D．可采取保守治疗，严密观察生命体征 <br /> <br /> <br />• E．局部穿刺抽血，固定骨盆骨折 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 骨盆骨折引起的后腹膜血肿 <br />一般会自行停止，盲目切开会引起更多、难以控制的 <br />出血。 <br />8.男性，48 岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力， <br />食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约 <br />10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移 <br />动性浊音(一)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断 <br />为 <br />• A．消化性溃疡出血 <br /> <br /> <br />• B．应激性溃疡出血 <br />• C．慢性萎缩性胃炎 <br />• D．食管静脉曲张破裂出血 <br />• E．胃癌 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型 <br />• A．血清淀粉酶明显升高 <br />• B．低血钙 <br />• C．高血糖 <br />• D．低血磷 <br /> <br /> <br />• E．白细胞明显升高 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 ...