医学考试-普通外科学(六)-2

<br /> <br />普通外科学(六)-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 <br />• A．糜蛋白酶 <br />• B．胃蛋白酶 <br />• C．弹力纤维酶 <br />• D．胰血管舒缓素酶原 <br />• E．胰蛋白酶原 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 胰蛋白酶不能激活胃蛋白 <br />酶。 <br />2.典型的 Charcot 三联征对以下哪种疾病有诊断意义 <br />• A．急性胰腺炎 <br />• B．急性十二指肠憩室炎 <br />• C．急性胃炎 <br />• D．急性胆管炎 <br />• E．急性胆囊炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 典型的急性胆管炎临床表现 <br />为 Charcot 三联征，即腹痛、发热、黄疸。Charcot <br />三联征对急性胆管炎有诊断意义。 <br />3.皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是 <br />• A．皮肤切口过大 <br />• B．腹腔内 CO2 气压高 <br />• C．气腹针置入筋膜前皮下组织内 <br />• D．气腹针置入后腹膜 <br />• E．气腹针置入圆韧带内 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 其主要原因为气腹针置入筋 <br />膜前皮下组织内而造成。 <br />4.甲亢病人的手术禁忌证为 <br />• A．继发性甲亢 <br />• B．妊娠中期的重度甲亢 <br />• C．青少年甲亢 <br />• D．胸骨后甲状腺并发甲亢 <br />• E．高功能腺瘤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其 <br />临床表现是 <br />• A．乳头凹陷 <br />• B．乳腺皮肤凹陷 <br />• C．乳腺皮肤呈&quot;桔皮&quot;样变 <br />• D．乳腺皮肤红肿 <br />• E．乳头呈湿疹样变 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 皮肤在毛囊处与皮下组织连 <br />结紧密，因此当皮内、皮下淋巴管被阻塞时，毛囊处 <br />形成许多点状小孔，使皮肤呈 &quot;桔皮样&quot;外形。 <br /> <br /> <br />6.口服胆囊造影，常用的造影剂为 <br />• A．硫酸钡 <br />• B．泛影葡胺 <br />• C．碘油 <br />• D．胆影葡胺 <br />• E．碘番酸 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 口服胆囊造影，常用的造影 <br />剂为碘番酸。胆影葡胺是常用的静脉胆道造影剂。泛 <br />影葡胺及胆影葡胺均可用作胆道直接造影时(PTC 或 T <br /> <br /> <br />管造影)的造影剂。硫酸钡用于胃肠造影。碘油可用 <br />于一般的窦道造影。 <br />7.下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点 <br />• A．有利于门脉高压性胃病的恢复 <br />• B．有可能改善部分肝功能 <br />• C．可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流 <br />量 <br />• D．操作相对简单易于在基层推广 <br />• E．手术创伤相对较小 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.女性，慢性肝炎 8 年，普查 AFP800μg/，L，首先 <br />应查 <br />• A．腹部 B 超或 CT <br />• B．选择性肝动脉造影 <br />• C．同位素扫描 <br />• D．腹部平片 <br />• E．肝穿刺 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄 <br />色的液体下列哪一项处理是错误的 <br /> <br /> <br />• A．注入适量高渗盐水 <br />• B．注入大量 10%甲醛 <br />• C．先注入少量的 10%甲醛，5～10 分钟后连同囊 <br />液吸出 <br />• D．吸净囊液和内囊后，用 10%甲醛擦拭外囊壁 <br />• E．注入适量 3%双氧水 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 囊内发现有胆瘘时注入大量 <br />10%甲醛...