医学考试-消化科主治医师基础知识-10

<br /> <br />消化科主治医师基础知识-10 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：22，score:44 分) <br />1.下列属于氨基酸在肾小管被重吸收的部分是 <br />• 【A】集合管 <br />• 【B】远曲小管 <br />• 【C】细段 <br />• 【D】髓襻 <br />• 【E】近曲小管 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 氨基酸、葡萄糖在近曲小管全部 <br />重吸收。 <br />2.关于造血干、祖细胞异常所致的贫血，不正确的是 <br /> <br /> <br />• 【A】再生障碍性贫血 <br />• 【B】阵发性血红蛋白尿 <br />• 【C】骨髓增生异常 <br />• 【D】微小病毒 B19 所致贫血 <br />• 【E】铁粒幼细胞性贫血 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 人类微小病毒 B19 所致贫血，可 <br />选择抑制红系祖细胞，发生急性纯红细胞再生障碍性 <br />贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。 <br />特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无 <br />效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性 <br />贫血。 <br />3.关于免疫机制引起白细胞减少，正确的是 <br /> <br /> <br />• 【A】周期性中性粒细胞减少症 <br />• 【B】Felty 综合征 <br />• 【C】脾功能减退 <br />• 【D】骨髓增生异常综合征 <br />• 【E】假性粒细胞增多 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 免疫机制引起白细胞减少有系统 <br />性红斑狼疮、Felty 综合征，这可能与含有抗白细胞 <br />的自身抗体有关。 <br />4.抗癫痫药物治疗的原则，正确的是 <br />• 【A】大量，突击，静脉用药 <br />• 【B】按发作的类型选择药物，短期用药，随时 <br />改变品种 <br /> <br /> <br />• 【C】按发作的类型选择药物，长期规则用药 <br />• 【D】长期规则用药，禁烟酒 <br />• 【E】小剂量，短期，联合用药 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 按发作的类型选择药物是抗癫痫 <br />治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量， <br />且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉 <br />用药。 <br />5.Cushing 病的原因，正确的是 <br />• 【A】下丘脑-垂体性 ACTH 分泌过多所致 <br />• 【B】异源性 ACTH 分泌减少所致 <br />• 【C】肾上腺恶性肿瘤所致 <br />• 【D】肾上腺腺癌所致 <br /> <br /> <br />• 【E】不依赖 ACTH 的双侧肾上腺结节样增生所致 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] Cushing 综合征为各种病因造成 <br />肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症 <br />的总称，多见于下丘脑-垂体性 ACTH 分泌过多所致， <br />称为 Cushing 病。 <br />6.下列属于嗜铬细胞瘤特征的是 <br />• 【A】儿茶酚胺分泌过多 <br />• 【B】糖皮质激素分泌减少 <br />• 【C】醛固酮分泌过多 <br />• 【D】肾上腺髓质素分泌过多 <br />• 【E】前列腺素分泌过少 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺 <br />嗜铬细胞能过度分泌儿茶酚胺，引起显著高血压及其 <br />他症状的肿瘤。 <br />7.下列属于继发性甲状旁腺功能亢进症最常见病因的 <br />是 <br />• 【A】甲状腺腺瘤 <br />• 【B】慢性肾炎 <br />• 【C】肾小管酸中毒 <br />• 【D】尿毒症 <br />• 【E】Liddle 综合征 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 继发性甲状旁腺功能亢进症是由 <br />于体内存在刺激甲状旁腺的因素特别是血钙、镁过低 <br />和血磷过高，腺体受刺激后增生肥大，分泌过多的甲 <br />状旁腺激素，代偿性维持血钙、磷正常，本症多见于 <br />维生素 D 缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症、妊娠 <br />或哺乳妇女。Liddle 综合征，又名特发性高钠血症 <br />和遗传性假性醛...