呼吸科主治医师-10

<br /> <br />呼吸科主治医师-10 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、B 型题 (总题数：13，score:100 分) <br />• 【A】病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语 <br />颤消失可见于 <br />• 【B】胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减 <br />弱可见于 <br />• 【C】病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱 <br />可见于 <br />• 【D】胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常 <br />可见于 <br />• 【E】胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强 <br />可见于 <br />【score:10 分】 <br />(1).肺实变【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).肺气肿【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />气胸 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).阻塞性肺不张【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】肺癌胸膜转移 <br />• 【B】结核性胸膜炎 <br />• 【C】胸膜间皮瘤 <br />• 【D】乳糜胸 <br />• 【E】肝硬化所致胸腔积液 <br />【score:5 分】 <br />(1).男性，30 岁。右胸痛 2 周，午后发热，最高体 <br />温 37.9℃，伴盗汗，乏力，白细胞 5.0×10 9 /L， <br />胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).女性，45 岁。左胸痛 4 个月，胸闷气短逐渐加 <br />重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT 示左上肺块 <br />影，周围细小毛刺，分叶，左侧胸膜凹凸不平。最可 <br />能的诊断是【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】肺结核 <br />• 【B】细支气管肺泡癌 <br />• 【C】肺脓肿 <br />• 【D】周围型肺癌 <br />• 【E】肺癌(中央型) <br />【score:10 分】 <br />(1).男性，70 岁。干咳伴血痰 3 个月，右胸痛 1 个 <br />月，胸片示右肺门旁 2cm×3cm 块影，分叶状有毛 <br />刺。最有可能的诊断是【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).女性，50 岁。咳嗽、咳痰 2 个月，右胸痛 1 个 <br />月，胸片示右下肺圆形阴影 2cm×2cm，右侧肋骨有 <br />骨质破坏。最可能的诊断是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).女性，60 岁。咳嗽 5 个月，大量泡沫痰，痰中 <br />带血 2 个月，胸片示双肺多发性小结节影。最有可能 <br />的诊断是【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).男性，52 岁。酗酒史，咳嗽咳痰 5 天，发热 4 <br />天，痰黄色，大量，有臭味，胸部 X 线，右肺中叶厚 <br />壁空洞，WBC 15×10 9 /L。最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】肺动脉栓塞 <br />• 【B】急性心肌梗死 <br />• 【C】肺炎球菌肺炎 <br />• 【D】结核性胸膜炎 <br />• 【E】自发性气胸 <br /> <br /> <br />【score:5 分】 <br />(1).男性，20 岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩 <br />诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).男性，60 岁。行左膝关节手术后第 2 天出现晕 <br />厥，持续 3 分钟。当时 BP 85/35mmHg，轻微气短， <br />无胸痛，无咯血。心电图示：电轴右偏，顺钟向转 <br />位。最可能的诊断是【score:2.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />• 【A】原因不明的肺间质纤维化 <br />• 【B】RV/TLC 明显增加 <br />• 【C】肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮 <br />状阴影 <br />• 【D】BALF 中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少 <br />• 【E】支...