呼吸科主治医师专业知识-10

<br /> <br />呼吸科主治医师专业知识-10 <br />(总分：44.50，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:25 分) <br />1.增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治 <br />疗方法是 <br />A．肾上腺次全切除+垂体外照射 <br />B．肾上腺全切除+垂体外照射 <br />C．口服肾上腺皮质激素合成阻滞药 <br />D．经蝶窦切除垂体微腺瘤 <br />E．以上均不理想 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证 <br />A．血小板计数＜100×109/L <br />B．2 个月前有缺血性脑卒中 <br />C．难以用抗高血压药控制的高血压 <br />D．严重肝衰竭患者 <br />E．动脉血压低于正常患者 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.强直性脊柱炎的基本病理改变是 <br />A．滑膜炎 <br />B．肌腱、韧带附着点炎 <br />C．血管炎 <br />D．软骨炎 <br /> <br /> <br />E．脂膜炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.以下哪项不是胰岛素瘤的表现 <br />A．发作时血糖＜2.8mmol/L <br />B．多于清晨空腹发作 <br />C．常以神经、精神症状出现 <br />D．供糖后症状缓解 <br />E．心串减慢，血压下降 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.女性，32 岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫 <br />产一健康男孩，产后无乳，乳房萎缩，无性欲，无月 <br />经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。该患者宜考虑 <br />A．产后抑郁症 <br />B．希恩综合征 <br />C．肾上腺皮质功能减退症 <br />D．产后甲状腺炎 <br />E．催乳素瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.结核病患者下列哪种情况可应用糖皮质激素 <br />A．原发综合征 <br />B．浸润性肺结核 <br />C．慢性纤维空洞型肺结核 <br />D．支气管内膜结核伴刺激性干咳 <br />E．结核性胸腔积液伴严重结核中毒症状者 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.男性患者，58 岁，诊断为 2 型糖尿病 3 年，饮食 <br />控制、运动井口服二甲双胍 0.5g，每日 3 次，半年 <br />来空腹血糖增高至 9～10mmol/L，身高 167cm，体重 <br /> <br /> <br />60kg，应加用的降糖药物是 <br />A．瑞格列奈 <br />B．格列齐特 <br />C．阿卡波糖 <br />D．格列喹酮 <br />E．罗格列酮 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.肺炎链球菌在肺泡内繁殖经何途径扩散而致肺段或 <br />肺叶实变 <br />A．经孔氏(Cohn)孔播散 <br />B．血行播散 <br />C．沿支气管播散 <br /> <br /> <br />D．经淋巴管擂散 <br />E．细菌直接迁移 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎 <br />时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力 <br />A．体温 38.5℃ <br />B．胸痛并有胸膜摩擦音 <br />C．血白细胞增高，核左移 <br />D．超声心动图显示有瓣膜赘生物 <br />E．ECG 示 V5、V6 导联 ST 段降低，R 波增高 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.系统性红斑狼疮发病的主要机制是下列哪项 <br />A．内分泌功能紊乱 <br />B．紫外线及日光过敏 <br />C．T 淋巴细胞的高度活化 <br />D．B 淋巴细胞的高度活化 <br />E．免疫复合物的形成和沉积 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.男性患者，17 岁，近 1 个月来间断发热、伴颈部 <br />淋巴结肿大，鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时，应 <br />首选下列哪项检查 <br />A．血常规 <br />B．免疫球蛋白测定 <br />C．肝、胆、脾超声 <br />D．肺 CT <br />E．淋巴结活检 <br /> <br /> <br />【score:1 分】...