呼吸科主治医师专业知识-5

<br /> <br />呼吸科主治医师专业知识-5 <br />(总分：44 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：25，score:25 分) <br />1.结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过 <br />A．脑脊液中蛋白的变化 <br />B．脑脊液中病原体检查 <br />C．脑脊液中细胞数的变化 <br />D．脑脊液中氯化物的变化 <br />E．是否存在慢性消耗性疾病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.恶性组织细胞病最常见的症状是 <br />A．高热 <br /> <br /> <br />B．贫血出血 <br />C．全身乏力 <br />D．黄疸 <br />E．淋巴结肿大 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.男性患者，67 岁，既往慢性胆囊炎病史，并反复 <br />有急性胰腺炎发作，近 1 年无腹痛，偶有腹胀，消瘦 <br />明显。化验血、尿淀粉酶正常，大便常规见较多脂肪 <br />球。胰腺彩超显示胰腺缩小，腹部 X 线片示胰腺区有 <br />钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别，需要下列哪种检查 <br />A．胰腺增强磁共振 <br />B．经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞 <br /> <br /> <br />学染色检查 <br />C．经十二指肠镜逆行胰胆管造影 <br />D．检测 CA199 <br />E．检测血清脂肪酶 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.男性患者，52 岁。近 1 年来，经常出现右下腹部 <br />不适，隐痛性质，有时在进餐后加重，排便后可稍有 <br />缓解。偶有低热、盗汗。查体：右下腹轻压痛，无反 <br />跳痛及肌紧张。听诊肠鸣音正常。X 线胸片提示左肺 <br />尖条索状高密度影。该患者不除外全结肠和回肠末段 <br />结核病变，下列哪项检查价值最大 <br />A．X 线胃肠钡剂造影 <br /> <br /> <br />B．结肠镜检查 <br />C．腹部 X 线片 <br />D．腹部 B 超 <br />E．腹部 CT <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，脑血管病 10 余年，四肢瘫，不能讲话，不 <br />能吃饭，仅能以睁眼、闭眼与外界建立联系，患者可 <br />能为 <br />A．嗜睡 <br />B．昏睡 <br />C．昏迷 <br />D．意识缺乏症 <br /> <br /> <br />E．闭锁综合征 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.患者女，38 岁，工业中接触汞，近来脾气急躁， <br />易怒。手指有细小震颤，尿汞含量为 320mmol/L。治 <br />疗首选 <br />A．二巯基丙磺酸钠 <br />B．地西泮(安定) <br />C．5-羟色胺 <br />D．阿托品 <br />E．葡萄糖酸钙 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.引起呕血的急性传染病不包括 <br />A．流行性出血热 <br />B．麻疹 <br />C．钩端螺旋体病 <br />D．登革热 <br />E．暴发型肝炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.下列关于抽动秽语综合征的药物治疗哪项是错误的 <br />A．常用多巴胺能受体激动药对症治疗 <br />B．酚噻嚓类有时对治疗痉挛有帮助 <br />C．痉挛严重部位可试用肉毒毒素 A 注射 <br />D．注意力不集中可用哌甲酯 <br />E．强迫症可用选择性 5-羟色胺再摄取抑制药 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.男性患者，52 岁，因库欣(Cushing)综合征接受一 <br />侧肾上腺全切，另一侧次全切手术 5 年，因高血 <br /> <br /> <br />压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库 <br />欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史 2 年， <br />应首先选择的治疗是 <br />A．再次肾上腺手术 <br />B．放疗 <br />C．安体舒通(螺内酯)治疗 <br />D．酮康唑治疗 <br />E．降压治疗，补钾 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.一男性急性重型肝炎患者，躁动不安，扑翼样震 <br />颤阳性，对症治疗首选 <br />A．苯巴比妥 <br /> <br /> <br />B．氯丙嗪 <br />C．地西泮(安定) <br />D．甲丙氨酯(眠尔通) <br />E．吗啡 <br /> <br /> <br />【score:1 分...