骨科主治医师专业实践能力-7

<br /> <br />骨科主治医师专业实践能力-7 <br />(总分：39 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：20，score:20 分) <br />1.月骨无菌性坏死固定的时间一般需要 <br />• 【A】1 个月 <br />• 【B】3 个月 <br />• 【C】4 个月 <br />• 【D】半年 <br />• 【E】1 年 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：月骨无菌性坏死固定的时间通常需 1 年。 <br />2.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 <br />• 【A】低热、盗汗、乏力、食欲缺乏 <br /> <br /> <br />• 【B】腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛 <br />• 【C】结核菌素试验阳性 <br />• 【D】贫血、血沉增快 <br />• 【E】X 线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：椎体结核 X 线片表现以骨质破坏和椎间隙 <br />狭为主。 <br />3.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的 <br />• 【A】多见于年轻人 <br />• 【B】是非常恶性的骨肿瘤 <br />• 【C】X 线片上可有 Codman 三角及日光射线现象 <br />• 【D】截肢术前术后均应用化疗 <br />• 【E】肺转移发生率较底 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：骨肉瘤肺转移发生率极高。 <br />4.关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的 <br />• 【A】致病菌均经血循环传播至骨内 <br />• 【B】拍片对骨髓炎诊断没有很大意义 <br />• 【C】急性化脓性骨髓炎都应加以固定 <br />• 【D】慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道 <br />• 【E】在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切 <br />开引流 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：化脓性骨髓炎的感染途径主要有 3 条：① <br />血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓 <br />延。急性骨髓炎起病 14 天内 X 线检查往往无异常发 <br />现，用过抗生素的病例可以延迟 1 个月左右。早期拍 <br />片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并 <br />成较大的脓肿时，才会在 X 线片上出现于骺区散在性 <br />虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不 <br />能行病灶清除术。 <br />5.良性骨肿瘤的 X 线表现为 <br />• 【A】边缘清楚 <br />• 【B】出现葱皮现象 <br />• 【C】骨膜反应明显 <br />• 【D】空腔形成 <br />• 【E】多处呈虫蛀状破坏 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.17 岁女性，腰痛 2 个月，近日发现左股内侧肿 <br />物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内 <br />侧肿物 2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很 <br />可能在 <br />• 【A】腰椎体边缘 <br />• 【B】腰椎体中心 <br />• 【C】股管内 <br />• 【D】腰椎附件 <br />• 【E】腰大肌 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：腰痛 2 个月，间断发热，体瘦提示脊柱结 <br />核可能性大；左股内侧肿物为冷脓肿流注形成，成人 <br />脊柱结核多为边缘型椎体结核，病变局限于腰椎的上 <br />下缘，侵犯椎间盆及相邻椎体。 <br />7.14 个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是 <br />• 【A】开放复位 <br />• 【B】三角巾悬吊 3 周 <br />• 【C】&ldquo;8&rdquo;字绷带 <br />• 【D】克氏针固定 <br />• 【E】手法复位 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是 <br />• 【A】生长的快慢 <br />• 【B】局部有无疼痛 <br />• 【C】X 线片上肿块边缘是否清楚 <br />• 【D】有无 Codman 三角 <br />• 【E】病理组织学检查 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：良性肿瘤与恶性肿瘤主要鉴别是病理组织 <br />学检查。 <br />9.关于正中神经损伤，下列哪...