中级主管药师（专业知识）-试卷30

<br /> <br />中级主管药师【专业知识】-试卷 30 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.对多巴胺的描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】口服无效，不易透过血一脑脊液屏障 <br /> 【B】小剂量激动血管的 D 1 受体，使冠状血管、 <br />肾血管收缩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】大剂量激动血管 α 1 受体，使血管收缩，外 <br />周阻力增大 <br /> 【D】激动肾血管上 D 1 受体，肾血流量增加，肾 <br />小球滤过率增加 <br /> 【E】用于治疗心源性休克、感染性休克、出血性 <br />休克 <br />本题思路：多巴胺激动 D 1 受体，产生的效应是使血 <br />管舒张，所以答案为 B。 <br />2.去甲肾上腺素的特点不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】激动心脏 β 1 受体 <br /> 【B】激动血管 α 1 受体 <br /> <br /> <br /> 【C】阻断 β 受体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】皮下或肌肉注射易造成局部组织坏死 <br /> 【E】大剂量时外周阻力增加，舒张压升高更明 <br />显，脉压差降低 <br />本题思路：去甲肾上腺素是拟肾上腺素药，对仅和 <br />β 1 受体有激动作用，无阻断 β 受体的作用。所以 <br />答案为 C。 <br />3.以下肾上腺素对血管作用错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强烈收缩皮肤黏膜血管 <br /> 【B】微弱收缩脑血管和肺血管 <br /> 【C】扩张肾血管 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】舒张冠状血管 <br /> 【E】扩张骨骼肌血管 <br />本题思路：肾上腺素激动 α 1 受体，收缩肾血管和 <br />皮肤黏膜血管，激动 β 2 受体，舒张骨骼肌和冠状 <br />血管。 <br />4.不是异丙肾上腺素适应证的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心搏骤停 <br /> <br /> <br /> 【B】中毒性休克 <br /> 【C】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】房室传导阻滞 <br /> 【E】支气管哮喘 <br />本题思路：异丙肾上腺素是选择性兴奋 β 受体的拟 <br />肾上腺素药，其兴奋心脏的作用可用于治疗心搏骤停 <br />和房室传导阻滞；其兴奋支气管平滑肌的作用可治疗 <br />支气管哮喘；其舒张外周血管的作用可治疗中毒性休 <br />克；由于没有收缩血管减少渗出，降低血管通透性、 <br />抑制过敏反应递质释放等的作用，故对过敏性休克疗 <br />效差，所以答案为 C。 <br />5.可代替去甲肾上腺素用于各种休克的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】去氧肾上腺素 <br /> 【B】肾上腺素 <br /> 【C】间羟胺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】可乐定 <br /> 【E】异丙肾上腺素 <br />本题思路：间羟胺升压作用可靠，维持时间较长，与 <br />去甲肾上腺素比较，间羟胺较少引起心悸和少尿等不 <br /> <br /> <br />良反应，可静脉滴注也可以肌内注射，临床上常作为 <br />去甲肾上腺素的替代品，用于各种休克的早期治疗， <br />所以答案为 C。 <br />6.有关麻黄素的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】明显加快心率 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】中枢兴奋作用明显 <br /> 【C】拟肾上腺素作用弱而持久 <br /> 【D】可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用 <br /> 【E】易产生快速耐受性 <br />本题思路：麻黄素具有激动 α、β 受体的作用，可 <br />兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加，但在 <br />整体情况下，由于血压升高，反射性减慢心率，抵消 <br />了它直接加快心率的作用，实际心率变化不大；它的 <br />拟肾上腺素作用弱而持久；可促进去甲肾上腺素释 <br />放；中枢兴奋作用较显著；易产生快速耐受性，所以 <br />答案为 A。 <br />7.有关酚苄明的说法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】起效慢，作用强 <br /> <br /> <br /> 【B】属于短效 α 受体阻断药 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】不能肌内注射 <br /> 【D】只能静脉注射 <br /> 【E】大剂量具有抗组胺作用 <br />本题思路：酚苄明在体内环化成乙撑亚胺，然后与 <br />α 受体形成牢固的共价键，故起效缓慢，但作用强 <br />大而持久，属于长效 α 受体阻断药。该药口服吸收 <br />量仅 20％一 30％，局部刺激性大，不能肌内或皮下 <br />注射，只能静脉注射。故选 B。 <br />8.治疗外周血管痉挛性疾病可选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】β 受体阻断剂 <br /> 【B】α 受体阻断剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】α 受体激动剂 <br /> 【D】β 受体激动剂 <br /> 【E】以上均不行 <br />本题思路：α 受体阻断剂可使血管舒张，外周阻力 <br />降低，血压下降，...