中级主管药师（专业知识）-试卷5

<br /> <br />中级主管药师【专业知识】-试卷 5 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.下列哪一项不是辛伐他汀的禁忌证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】活动性肝炎 <br /> 【B】过敏者 <br /> 【C】孕妇及哺乳妇女 <br /> 【D】原因不明的持续转氨酶升高者 <br /> 【E】胃肠胀气 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：辛伐他汀用于高脂血症的治疗及有关疾病 <br />的血脂异常，常有腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无 <br />力、头痛等不良反应；活动性肝炎、原因不明的持续 <br />血清转氨酶升高者及对辛伐他汀过敏者、孕妇、哺乳 <br />妇女禁用，所以答案为 E。 <br />2.有关普罗布考的特点，叙述不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】口服吸收好 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】主要分布于脂肪组织 <br /> 【C】大部分经粪排出 <br /> <br /> <br /> 【D】用药后 24 小时达血药浓度峰值 <br /> 【E】消除半衰期为 23～47 天 <br />本题思路：普罗布考口服吸收差，用药后 24 小时达 <br />血药浓度峰值，1～3 天出现最大效应，主要分布于 <br />脂肪组织，血浆中以脂蛋白中最多，消除半衰期为 <br />23&mdash;47 天，大部分经粪便排出，所以答案为 A。 <br />3.关于烟酸的特点，下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】广谱调脂药 <br /> 【B】可用于高脂血症 <br /> 【C】无胃肠道刺激 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】可致尿酸升高 <br /> 【E】可致皮肤潮红、瘙痒 <br />本题思路：烟酸为广谱调血脂药，主要降低 TG 与 <br />TC，对Ⅱ、Ⅳ型高脂蛋白血症效果较佳，用于高血 <br />脂，不良反应有皮肤潮红、瘙痒、热感等，敏感者有 <br />心悸、恶心、呕吐、视觉障碍等，偶尔大量应用可致 <br />高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒反应，所以答案为 <br />C。 <br /> <br /> <br />4.下列有可能引起横纹肌溶解的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】辛伐他汀 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】考来烯胺 <br /> 【C】非诺贝特 <br /> 【D】氯贝丁酯 <br /> 【E】烟酸 <br />本题思路：药物也是引发横纹肌溶解的原因之一，其 <br />中以调节血脂的他汀类药物最为常见。研究发现，他 <br />汀类药物与某些药物如红霉素、非诺贝特、考来烯 <br />胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等合用，都 <br />会引起增加引发肌病的危险，尤其对长期服药的患者 <br />来说，会出现横纹肌溶解甚至严重的坏死性肌病。 <br />5.下列选项不属于他汀类药物调节血脂外功能的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制血管内皮功能 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移 <br /> 【C】减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成 <br /> 【D】降低血浆 C 反应蛋白 <br /> <br /> <br /> 【E】抑制单核细胞一巨噬细胞的黏附和分泌功能 <br />本题思路：他汀可以改善血管内皮功能，加强有动脉 <br />粥样硬化的血管对扩血管物质的反映，增加血流供给 <br />量。 <br />6.下列哪种药物禁用于血脂异常的患者 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】地尔硫革 <br /> 【B】肼屈嗪 <br /> 【C】硝苯地平 <br /> 【D】硝酸甘油 <br /> 【E】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：普萘洛尔禁用于窦性心动过速、病态窦房 <br />结综合征、严重房室传导阻滞、阻塞性肺部疾病、支 <br />气管痉挛，糖尿病、变异型心绞痛、血脂异常，肝功 <br />能不全者慎用，所以答案为 E。 <br />7.治疗单纯性甘油三酯血症的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】烟酸 <br /> 【B】普罗布考 <br /> 【C】非诺贝特 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】辛伐他汀 <br /> 【E】瑞舒伐他汀 <br />本题思路：贝特类药物可通过增强脂蛋白脂酶的活性 <br />加速脂蛋白的分解，同时也能减少肝脏中脂蛋白的合 <br />成，从而降低血脂。这类药物的突出作用是显著降低 <br />甘油三酯。 <br />8.能明显提高高密度脂蛋白 HDL 的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】氯贝丁酯 <br /> 【B】硫酸软骨素 A <br /> 【C】考来烯胺 <br /> 【D】不饱和脂肪酸 <br /> 【E】烟酸 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：烟酸能够改善脂质构成，特别是显著提高 <br />高密度脂蛋白胆固醇(HDL 一 C)的水平。 <br />9.治疗高胆固醇血症的首选药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普罗布考 <br /> 【B】烟酸 <br /> 【C】洛伐他汀 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】考来烯胺 <br /> 【E】亚油酸 <br />本题思路：他汀...