中级主管药师（专业知识）-试卷13

<br /> <br />中级主管药师【专业知识】-试卷 13 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.阻止微管蛋白解聚的抗肿瘤药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】环磷酰胺 <br /> 【B】氟尿嘧啶 <br /> 【C】甲氨蝶呤 <br /> 【D】巯嘌呤 <br /> 【E】紫杉醇 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：紫杉醇类抗癌药可促进微管蛋白聚合，同 <br />时抑制微管蛋白解聚，从而抑制蛋白质的合成和功 <br />能。 <br />2.下列哪种药物是停经后晚期乳腺癌的首选药 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】奥曲肽 <br /> 【B】甲氨蝶呤 <br /> 【C】他莫昔芬 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】环磷酰胺 <br /> 【E】紫杉醇 <br /> <br /> <br />本题思路：他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，抑制激素 <br />依赖性乳腺肿瘤细胞的生长，是停经后晚期乳腺癌的 <br />首选药物，所以答案为 C。 <br />3.氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性淋巴性白血病 <br /> 【B】胃癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】绒毛膜上皮癌 <br /> 【D】霍奇金病 <br /> 【E】睾丸癌 <br />本题思路：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化 <br />道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。 <br />4.下列哪一种抗肿瘤药是细胞周期特异性抗癌药 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阿糖胞苷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】马利兰 <br /> 【C】顺铂 <br /> 【D】环磷酰胺 <br /> 【E】长春碱 <br /> <br /> <br />本题思路：抗代谢药阿糖胞苷主要作用于 S 期，其余 <br />均为非周期特异性抗癌药，所以答案为 A。 <br />5.环磷酰胺抗肿瘤作用特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】在体内外均有活性 <br /> 【B】在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作 <br />用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】在体外有抑杀癌细胞作用 <br /> 【D】干扰转录过程 <br /> 【E】干扰有丝分裂 <br />本题思路：环磷酰胺在体外无活性，吸收后在肝脏经 <br />微粒体混合功能氧化酶裂环生成中间产物醛磷酰胺， <br />后者在细胞内分解出具有强大烷化作用的磷酰胺氮芥 <br />与 DNA 发生烷化，形成交叉连结、破坏其结构，可杀 <br />伤各期细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，属周期非特 <br />异性药物。 <br />6.有关吗替麦考酚酯的叙述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】是霉酚酸的衍生物 <br /> 【B】免疫抑制作用与抑制鸟嘌呤的合成有关 <br /> <br /> <br /> 【C】有明显的肠肝循环 <br /> 【D】主要用于肾移植和其他器官移植 <br /> 【E】有明显的肝、肾毒性 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：吗替麦考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯类衍生 <br />物，在体内水解为 MPA，其免疫抑制作用与选择性抑 <br />制次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶(IMPDH)，从而抑制经 <br />典途径中鸟嘌呤的合成有关。该药口服吸收迅速，生 <br />物利用度高，有明显的肠肝循环。临床主要用于肾移 <br />植和其他器官移植，主要不良反应为腹泻，无明显的 <br />肝、肾毒性。故答案为 E。 <br />7.抑制器官和组织移植后的排斥反应的首选药是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】他克莫司 <br /> 【B】左旋咪唑 <br /> 【C】白细胞介素一 2 <br /> 【D】干扰素 <br /> 【E】环孢素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：环孢素是抑制器官和组织移植后的排斥反 <br />应首选药。他克莫司是强效免疫抑制药，作用比环孢 <br /> <br /> <br />素强，机制同环孢素。白细胞介素-2(IL-2)与受体特 <br />异结合，诱导 Th 细胞和细胞毒 T 细胞增殖、激活 B <br />细胞产生抗体、活化巨噬细胞、增强 NK 细胞、杀伤 <br />细胞的活性及诱导干扰素的产生。临床用于转移性肾 <br />癌和黑色素瘤等，还可用于病毒和细菌的感染。干扰 <br />素结合到特异性细胞表面受体上，启动一系列细胞内 <br />过程：诱导某些酶活性；抑制细胞增殖；增加免疫活 <br />性。 <br />8.主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糖皮质激素 <br /> 【B】白细胞介素 <br /> 【C】环孢素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胸腺素 <br /> 【E】干扰素 <br />本题思路：环孢素主要是用于各种器官组织移植的抗 <br />排斥反应，提高生存率和移植物存活率的首选药物， <br />尤其肾移植疗效最佳，所以答案为 C。 <br />9.有关环孢素的药理作用的说法正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】选择性抑制 T 细胞活化，不影响骨髓正常造 <br />血功能 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】选择性抑制...