2018年临床执业医师考试第四单元真题

<br /> <br />2018 年临床执业医师考试第四单元真题 <br />(总分：150 分，做题时间：150 分钟) <br />一、A1 型题 <br />(总题数：41，score:41 分) <br />1.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】蛋白正常，细胞数正常 <br /> 【B】蛋白增高，细胞数正常 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】蛋白增高，细胞数降低 <br /> 【D】蛋白降低，细胞数增高 <br /> 【E】蛋白正常，细胞数增高 <br />本题思路： <br />速记为：&ldquo;吉兰巴雷&rdquo;要&ldquo;分离&rdquo;→蛋白增高，细胞 <br />数正常【与一般的炎症区别是，一般的炎症渗 出 <br />液：蛋白、细胞都增高】【B 对】，故本题选 B。 <br />2.脑血栓形成最常见的病因是【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】各种脑动脉炎 <br /> 【B】红细胞增多症 <br /> 【C】高血压病 <br /> 【D】脑动脉粥样硬化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血压偏低 <br />本题思路： <br />脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化【B <br />对】，故本题选 B。 <br />3.下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】妊娠期高血压疾病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】羊水过多 <br /> 【C】多次刮宫导致宫腔粘连 <br /> 【D】妊娠期糖尿病 <br /> 【E】合并卵巢小囊肿 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是妊娠期高血 <br />压疾病【A 对】，故本题选 A。 <br />4.下列关于胎方位的描述正确的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】指胎儿头部与母体骨盆的关系 <br /> 【B】指母体纵轴与胎儿纵轴的关系 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 <br /> 【D】指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分 <br /> 【E】指胎儿在腹腔中的各种姿势 <br />本题思路： <br />纯概念题。胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的 <br />关系【B 对】，故本题选 B。 <br />5.新生儿窒息复苏评估的三大指标是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】呼吸，皮肤颜色，哭声 <br /> 【B】呼吸，心率，哭声 <br /> <br /> <br /> 【C】心率，呼吸，皮肤颜色 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】心率，呼吸，肌张力 <br /> 【E】心率，皮肤颜色，肌张力 <br />本题思路： <br />新生儿窒息复苏评估的三大指标是心率，呼吸，皮肤 <br />颜色【C 对】，故本题选 C。 <br />6.Fisher 综合征的最主要临床特征是【score:1 <br />分】 <br /> <br /> 【A】双侧对称性眼外肌和面肌麻痹 <br /> 【B】由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪 <br /> 【C】眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失 <br /> 【D】四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />Fisher 综合征是一种特殊的吉兰-巴雷综合征，表现 <br />为：眼外肌麻痹伴有四肢弛缓性瘫痪【D 对】， 故 <br />本题选 D。 <br />7.心境障碍临床类型不包括【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】躁狂发作 <br /> 【B】恶劣心境障碍 <br /> 【C】惊恐发作 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】抑郁发作 <br /> 【E】环性心境障碍 <br />本题思路： <br />心境障碍临床类型不包括躁狂发作、恶劣心境障碍、 <br />抑郁发作、环性心境障碍【不选 A、B、D、E】。 ② <br />惊恐发作是急性焦虑障碍，多有濒死感，去急诊室后 <br />检查都正常，属于神经功能症而非心境障碍【C 错】 <br />故本题选 C。 <br />8.不符合神经症性障碍共同特点的是【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】患者常有一定的易感素质 <br /> 【B】多无明显的精神病性症状 <br /> 【C】症状可有相应的器质性病变 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】与心理社会因素有关 <br /> 【E】多数患者对疾病有自知力 <br />本题思路： <br />9.妊娠剧吐不能进食者，为预防 Wernicke 综合征， <br />应补充的维生素是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】维生素 A <br /> 【B】维生素 C <br /> 【C】维生素 B1 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】维生素 E <br /> 【E】维生素 B6 <br />本题思路： <br />预防 Wernicke 综合征应补充的维生素是维生素 B1 <br />【C 对】，故本题选 C。 <br /> <br /> <br />10.按计划免疫接种程序，半岁以内需接种的疫苗不 <br />包括【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】百-白-破三联混合疫苗 <br /> 【B】乙肝疫苗 <br /> 【C】麻疹疫苗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】卡介苗 <br /> 【E】脊髓灰质炎减毒活疫苗 <br />本题...