2017年临床执业医师第四单元考试真题

<br /> <br />2017 年临床执业医师第四单元考试真题 <br />(总分：150 分，做题时间：120 分钟) <br />A1 型选择题 <br />答题说明(每一道题下面有 A, B, C, D, E 五个备选 <br />答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 <br />应题号相应字母所属的方框涂黑) <br />(总题数：48，score:48 分) <br />1.肾脏在胎儿期合成较多的激素是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】前列腺素 <br /> 【B】肾素 <br /> 【C】1,25-(OH)2D3 <br /> 【D】促红细胞生成素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】利钠激素 <br />本题思路： <br />2.下列属于对冲性脑挫裂伤的是【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】额部着力出现额叶的损伤 <br /> 【B】枕部着力出现枕叶的损伤 <br /> 【C】左颞顶着力出现左顶叶的损伤 <br /> 【D】着力点处大脑凸面的损伤 <br /> 【E】左枕着力出现右额颞极的损伤 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】左侧基底节受压左移 <br /> 【B】脑干受压左移 <br /> 【C】左侧颞叶沟回通过小脑幕切迹被推挤至幕 <br />下 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】左侧小脑幕的移位 <br /> 【E】左侧小脑幕挤压脑干 <br />本题思路： <br />4.临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】子痫 <br /> 【B】脐带脱垂 <br /> 【C】子宫破裂 <br /> 【D】产后出血 <br /> 【E】羊水栓塞 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.符合希恩综合征诊断的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】LH/FSH^2 <br /> 【B】PRL 正常，FSH&gt;40U/L <br /> 【C】FSH,LH 均【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】PRL&gt;25ug/L <br /> 【E】FSH, LH,均 <br />本题思路： <br />6.脑干胶质瘤最早出现的临床表现常为【score:1 <br />分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】颅神经麻痹 <br /> 【B】脑积水 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】头痛 <br /> 【D】癫痫 <br /> 【E】视乳头水肿 <br />本题思路： <br />压迫脑脊液循环，造成脑积水。 <br />7.下列属于过期妊娠引产指征的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】估计胎儿体重大于 4500g <br /> 【B】高龄初产妇 <br /> 【C】宫颈条件成熟，开头已经衔接 <br /> 【D】胎儿宫内窘迫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】CST 和 OCT 评估为三类 <br />本题思路： <br />8.下列关于羊水的叙述，正确的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】妊娠中期主要来源于胎盘 <br /> <br /> <br /> 【B】母体与羊水的交换主要通过脐带 <br /> 【C】胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】早期羊水主要来自胎儿尿液 <br /> 【E】妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成 <br />本题思路： <br />9.新生儿 Apgar 评分指标不包括【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】体温 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肌张力 <br /> 【C】皮肤颜色 <br /> 【D】呼吸 <br /> 【E】心率 <br />本题思路： <br />10.对先天性巨结肠，既简单有具有诊断价值的检查 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】钡剂灌肠 <br /> <br /> <br /> 【B】直肠黏膜活组织检查 <br /> 【C】肌电图检查 <br /> 【D】腹部立位 X 线平片 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】直肠肛门测压 <br />本题思路： <br />11.每克营养物质供能最高的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】矿物质 <br /> 【B】蛋白质 <br /> 【C】膳食纤维 <br /> 【D】糖类 <br /> 【E】脂类 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.大型室隔缺损后期出现青紫时肺血管的主要改变 <br />是【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】梗阻型肺动脉高压 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】动力型肺动脉高压 <br /> 【C】肺动脉痉挛 <br /> 【D】肺血增多 <br /> 【E】肺血减少 <br />本题思路： <br />13.关于子宫内膜癌的转移途径错误的是【score:1 <br />分】 <br /> <br /> 【A】宫底部癌灶可经骨盆漏斗韧带淋巴管网向上 <br />至腹主动脉旁淋巴结 <br /> 【B】子宫角部癌灶可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴 <br />结 <br /> 【C】盆、腹腔播散种植为最常见途径 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】血行转移较少见，晚期可转移至肺、肝、骨 <br />骼 <br /> <br /> <br /> 【E】下段及宫颈管癌灶可至宫旁闭孔，髂内髂外 <br />及髂总淋巴结 <br />本题思路： <br />14.不符合典型热型惊厥表现的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】多数呈全身性强直-阵挛性发作 <br /> 【B】初期体温骤升达 39°C <br /> 【C】惊厥复...