2016年临床执业医师第一单元考试真题

<br /> <br />2016 年临床执业医师第一单元考试真题 <br />(总分：150 分，做题时间：150 分钟) <br />一、A1 型题 <br />【每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。 <br />请从中选择一个最佳答案。】 <br />(总题数：76，score:76 分) <br />1.具有缓解胃肠痉孪作用的自主神经递质受体阻断剂 <br />是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】阿替洛尔 <br /> 【B】阿托品 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】酚妥拉明 <br /> 【D】育亨宾 <br /> 【E】筒箭毒碱 <br />本题思路： <br />胃肠道痉挛是自主神经递质通过作用于 M 受体而产生 <br />的，阿托品有阻断 M 受体的作用。A 项，阿替洛尔是 <br />β 受体拮抗剂。C 项，酚妥拉明是非选择性 α 受体 <br /> <br /> <br />拮抗剂，具有血管舒张作用。D 项，育亨宾是选择性 <br />突触前膜 α2 受体拮抗剂。E 项，筒箭毒碱是 N 受体 <br />拮抗剂。 <br />2.《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的 <br />精神科执业医师人数是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】5 人 <br /> 【B】2 人 <br /> 【C】4 人 <br /> 【D】1 人 <br /> 【E】3 人 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应 <br />指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师【包括 <br />一名副高以上职称】进行再次诊断。 <br />3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> <br /> 【A】化学伤害 <br /> 【B】锐器伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】生物伤咨 <br /> 【D】电离辐射 <br /> 【E】中毒 <br />本题思路： <br />护理人员最常接触的是针、刀等利器，易被刺伤划 <br />伤。 <br />4.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指【score:1 <br />分】 <br /> <br /> 【A】能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 <br /> 【B】分散度较小的粉尘 <br /> 【C】直径小于 5μn 的粉尘 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】分散度较大的粉尘 <br /> 【E】直径小于 15μn 的粉尘 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />呼吸性粉尘，指粒径在 5μm 以下的能进入人体肺泡 <br />区的颗粒物，它是引起尘肺的病因。 <br />5.不属于地塞米松药理作用的是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】刺激骨髓造血功能 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】抑制毛细血管和成纤维细胞增生 <br /> 【C】增强机体对细菌内毒素的耐受力 <br /> 【D】抑制体内环氧化酶 <br /> 【E】稳定溶酶体膜 <br />本题思路： <br />雄激素有刺激骨髓造血的作用，地塞米松属于糖皮质 <br />激素，无此作用。 <br />6.反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象 <br />是【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】异种移植排斥反应 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【B】慢性排斥反应 <br /> 【C】超急性排斥反应 <br /> 【D】自体移植排斥 <br /> 【E】急性排斥反应 <br />本题思路： <br />反复输血，导致机体产生相应的抗体，进行器官移植 <br />的时候，容易发生异种移植排斥反应。 <br />7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 <br /> 【B】肾球囊壁层上皮细胞及毛细血竹内皮细胞 <br /> 【C】肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【D】肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 <br /> 【E】肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />急性弥漫性增生性肾小球肾炎是指系膜细胞和内皮细 <br />胞增生。急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管 <br />内增生性肾小球肾炎，表现为弥漫性、双侧肾小球广 <br />泛受累，肾小球体积增大，细胞数量增多，内皮细胞 <br />和系膜细胞增生，嗜中性粒细胞、单核细胞浸润。 <br />8.肿瘤细胞被细胞毒性 T 细胞杀伤的关键条件是 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> 【A】表达黏附分子 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】表达 MHCⅠ类分子 <br /> 【C】表达 CD 分子 <br /> 【D】分泌细胞因子 <br /> 【E】 <br />表达 MHCⅡ类分子 <br />本题思路： <br />细胞毒性 T 细胞是 CD8 阳性 T 细胞的效应细胞，是 T <br />细胞群中具有免疫杀伤效应的功能亚群，其主要功能 <br />是特异性直接杀伤靶细胞，如肿瘤细胞、病毒感染的 <br /> <br /> <br />组织细胞等，受 MHCⅠ类分子限制；CD4 阳性 T 细胞 <br />受 MHCⅡ类分子限制，其效应细胞为辅助性 T 细胞， <br />分别为 Th1、Th2、Th17 三类效应细胞。 <br />9.卫生服务反应性中的&ldquo;对人的尊重&rdquo;包...