精神病学中级（专业知识）模拟试卷22

<br /> <br />精神病学中级【专业知识】模拟试卷 22 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:10 分) <br />A．精神自动症综合征 B．类妄想性幻想综合征 C．幻 <br />觉一妄想综合征 D．病理性嫉妒综合征 E．Capgras <br />综合征【score:4 分】 <br />(1).患者诉肚子里有一个别人的声音，将他的想法大 <br />声的念出来，感觉自己被他人控制，不由自主，称头 <br />脑里会涌现很多想法，不是自己的，像是外界的力量 <br />强行塞人的。此症状为【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).一位住院患者对医生说来探视她的母亲不是真正 <br />的母亲，是一位极其像她母亲的人，或是一个冒充她 <br />母亲的骗子。此症状是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />A．精神分裂症单纯型 B．精神分裂症偏执型 C．精神 <br />分裂症青春型 D．精神分裂症未分化型 E．精神分裂 <br />症残留型【score:6 分】 <br />(1).青少年起病，逐渐加重的孤僻离群，被动退缩， <br />话少，很少与亲友交流，对情绪刺激缺乏相应的反 <br />应。【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).精神分裂症患者，2 年病期，坚持药物治疗，偶 <br />有疑心重，比如走在街上怀疑有人在议论他。余未见 <br />异常。【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).急性起病，言语凌乱，喜怒无常，傻笑，行为幼 <br />稚。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />二、 A3/A4 型题(总题数：3，score:18 分) <br />患者女，19 岁，学生。因&ldquo;亚急起凭空闻人语、疑 <br />人害、兴奋夸大、精力旺盛 1 月余&rdquo;于 2008 年 7 月 <br />23 日入院。患者诉 1 月前独自在家时听见同学们议 <br />论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同 <br />时表现兴奋、半夜里学习，觉自己思维反应像火箭， <br /> <br /> <br />能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其 <br />外婆有精神病史，具体表现不详。【score:4 分】 <br />(1).患者目前诊断考虑【score:2 分】 <br /> 【A】精神分裂症 <br /> 【B】双相情感障碍 <br /> 【C】躁狂症 <br /> 【D】分裂情感性精神障碍 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】分裂样精神病 <br />本题思路： <br />(2).对于该患者的药物治疗，首选【score:2 分】 <br /> 【A】抗精神病药 <br /> 【B】抗精神病药+锂盐 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】碳酸锂 <br /> 【D】抗抑郁药物 <br /> 【E】苯二氮卓类药物 <br />本题思路： <br />患者女，30 岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭 <br />空闻声 3 个月。患者 3 个月前无明显诱因出现情绪低 <br />落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长 <br /> <br /> <br />得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出 <br />风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。 <br />【score:8 分】 <br />(1).此患者无下列哪个症状【score:2 分】 <br /> 【A】情绪低落 <br /> 【B】牵连观念 <br /> 【C】评论性幻听 <br /> 【D】真性幻听 <br /> 【E】被害妄想 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：根据题干所提供的信息，该患者有情绪低 <br />落，牵连观念(认为别人在背后议论她，说她长得 <br />丑)，有过评论性幻听(有声音说她工作能力不行，爱 <br />出风头，不好好工作)，该幻听的内容是耳朵听到， <br />来源于外部空间，为真性幻听，但尚无被害妄想，因 <br />此答案为 E。 <br />(2).此患者最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】精神分裂症 <br /> 【B】抑郁症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】分裂情感性精神病 <br /> 【D】反应性精神病 <br /> <br /> <br /> 【E】双相情感障碍 <br />本题思路：该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻 <br />听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观 <br />念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑 <br />郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连 <br />观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实 <br />际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患 <br />者...