医学考试-精神病学中级（专业知识）-试卷1

<br /> <br />精神病学中级【专业知识】-试卷 1 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3/A4 型题(总题数：3，score:16 分) <br />患者男，27 岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。 <br />中学时学习成绩相当好，总觉得同学嫉妒他的才能， <br />总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任，总觉 <br />得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里 <br />同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么，说什么 <br />话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公 <br />司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多 <br />次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为她变 <br />心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳，纠纷 <br />较多，家属带来就诊。【score:6 分】 <br />(1).该患者的人格特征是【score:2 分】 <br /> 【A】感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气 <br /> 【B】爱表现，行为夸张、做作，渴望被人注意 <br /> 【C】持续和泛化的紧张感与忧虑 <br /> 【D】对拒绝和批评过分敏感 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】过分的谨小慎微，严格要求与完美主义 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).此患者最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】反社会型人格障碍 <br /> 【B】冲动型人格障碍 <br /> 【C】回避型人格障碍 <br /> 【D】偏执型人格障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】表演型人格障碍 <br />本题思路： <br />(3).关于此患者治疗，以下哪项不正确【score:2 <br />分】 <br /> 【A】使用抗精神药物来改变人格结构 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】对有攻击行为的人格障碍者，可以予以少量 <br />碳酸锂 <br /> 【C】总体而言，人格障碍的治疗效果不好 <br /> 【D】治疗目的之一是帮助患者建立良好的行为模 <br />式，纠正不良习惯 <br /> 【E】给予心理治疗和教育、训练 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />患儿男，5 岁。1 岁会叫爸妈会走路，3 岁上幼儿 <br />园，4 岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。 <br />近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会 <br />了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑 <br />MRI 示正常。【score:6 分】 <br />(1).此患儿最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】儿童孤独症 <br /> 【B】婴儿痴呆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Asperger 综合征 <br /> 【D】Rett 综合征 <br /> 【E】脑器质性精神障碍 <br />本题思路：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。此患儿 <br />有过 4 年正常的发育阶段，4 岁后智能倒退，目前已 <br />发展至较严重的精神发育迟滞，符合婴儿痴呆的特 <br />点，可排除其他几种疾病。 <br />(2).此患儿最主要的治疗手段为【score:2 分】 <br /> 【A】手术治疗 <br /> 【B】药物治疗 <br /> 【C】教育训练 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】行为治疗 <br /> <br /> <br /> 【E】认知治疗 <br />本题思路：婴儿痴呆病因不明，治疗同孤独症，以教 <br />育训练为主。 <br />(3).若此患儿同时合并冲动伤人及较严重的自伤行 <br />为，可予以下哪种治疗【score:2 分】 <br /> 【A】小剂量抗精神病药 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】小剂量抗抑郁剂 <br /> 【C】认知心理治疗 <br /> 【D】小剂量抗焦虑药 <br /> 【E】电抽搐治疗 <br />本题思路：抗精神病药可改善患者的自伤和冲动行 <br />为。抗抑郁剂、抗焦虑药及心理治疗均无效。 <br />每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、 <br />呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉 <br />快体验建立了条件联系。【score:4 分】 <br />(1).这种治疗方法是【score:2 分】 <br /> 【A】系统脱敏法 <br /> 【B】满灌疗法 <br /> 【C】厌恶疗法 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】操作性行为矫正 <br /> 【E】松弛疗法 <br />本题思路： <br />(2).通常用于治疗以下哪种障碍【score:2 分】 <br /> 【A】恐怖症 <br /> 【B】酒精依赖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】自杀行为 <br /> 【D】焦虑症 <br /> 【E】癔症 <br />本题思路： <br />二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) <br />A．NEB．5-HTC．GABAD．DAE．NE 和 5-HT【score:6 <br />分】 <br />(1).SSRI 类药物主要作用于【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).去甲米帕明主要作用于【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】...