精神病学中级（专业知识）模拟试卷30

<br /> <br />精神病学中级【专业知识】模拟试卷 30 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:18 分) <br />A．酒精 B．可卡因 C．海洛因 D．丙酮 E．仙人掌毒 <br />素【score:10 分】 <br />(1).属于中枢神经系统兴奋剂的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).属于中枢神经系统抑制剂的是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).属于致幻剂的是【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(4).属于挥发性溶剂的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).属于阿片类物质的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />A．苯二氮卓类药物 B．美沙酮 C．纳洛酮 D．可乐定 <br />E．氟哌啶醇【score:8 分】 <br />(1).常用于海洛因依赖替代治疗的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).用于酒精依赖替代治疗的是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).用于海洛因急性中毒的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:14 分) <br />患者男，53 岁。长期饮酒，每天饮高度白酒 400～ <br />500g，大量吸烟，30～40 支／天，清早起床就开始 <br />饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗， <br />双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。【score:8 <br />分】 <br />(1).该患者最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】酒精依赖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】焦虑症 <br /> 【C】精神分裂症 <br /> <br /> <br /> 【D】抑郁症 <br /> 【E】神经性厌食 <br />本题思路：酒精依赖的诊断标准需符合下列症状的两 <br />项或以上：对饮酒强烈的意愿；主观上控制饮酒能力 <br />的下降；出现生理戒断症状；需饮酒来缓解戒断症 <br />状；个人饮酒方式控制能力下降，不受社会约束的饮 <br />酒；不顾饮酒带来对身体、社会功能以及心理上的不 <br />良后果而继续饮酒；饮酒导致其他兴趣减少；中断饮 <br />酒后出现戒断症状，使得依赖的特点反复出现。该患 <br />者长期大量饮酒，一旦停止就出现明显戒断症状，饮 <br />酒模式失去控制，有晨饮的现象，所以诊断酒精依 <br />赖。 <br />(2).对该患者的治疗措施不包括【score:2 分】 <br /> 【A】停止饮酒，对症支持 <br /> 【B】使用苯二氮卓类药物 <br /> 【C】心理治疗 <br /> 【D】美沙酮替代治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】使用纳曲酮治疗 <br />本题思路：酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗) <br />和恢复期治疗，其中，控制戒断症状是急性期治疗的 <br /> <br /> <br />关键，包括使用苯二氮卓类药物，对症支持治疗，支 <br />持性心理治疗，如果有明显的精神症状，应该使用抗 <br />精神病药物治疗。急性期治疗后，还要采取恢复期治 <br />疗以防止重新饮酒。恢复期治疗包括药物治疗和社会 <br />心理治疗，药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒 <br />硫，阿片类受体拮抗剂纳曲酮，GABA 受体激动剂 <br />等。社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗 <br />法以及戒酒互助组织等。美沙酮替代治疗是针对海洛 <br />因依赖者的。 <br />(3).患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒 1 天后，患 <br />者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无 <br />法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌， <br />出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。该患 <br />者此时的表现属于【score:2 分】 <br /> 【A】急性酒中毒 <br /> 【B】震颤谵妄 <br /> 【C】单纯戒断症状 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】柯萨科夫综合征 <br /> 【E】酒精...