精神病学中级（专业知识）模拟试卷32

<br /> <br />精神病学中级【专业知识】模拟试卷 32 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) <br />患儿男，16 岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、 <br />嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学 <br />课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦 <br />氏智力测验成绩为 65。【score:8 分】 <br />(1).该患儿的表现符合【score:2 分】 <br /> 【A】轻度精神发育迟滞 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】中度精神发育迟滞 <br /> 【C】重度精神发育迟滞 <br /> 【D】儿童孤独症 <br /> 【E】儿童多动综合征 <br />本题思路： <br />(2).该患儿的相当智龄为【score:2 分】 <br /> 【A】0～3 岁 <br /> 【B】3～6 岁 <br /> 【C】6～9 岁 <br /> 【D】9～12 岁 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】12～15 岁 <br />本题思路： <br />(3).若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病 <br />说法错误的是【score:2 分】 <br /> 【A】精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类 <br />型 <br /> 【B】精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍 <br />为突出表现 <br /> 【C】智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主 <br /> 【D】若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常 <br />者差 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】癫痫在精神发育迟滞中也较常见 <br />本题思路： <br />(4).采用多轴诊断时，精神发育迟滞应为【score:2 <br />分】 <br /> 【A】Ⅰ轴 <br /> 【B】Ⅱ轴 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Ⅲ轴 <br /> 【D】Ⅳ轴 <br /> 【E】Ⅴ轴 <br /> <br /> <br />本题思路：该题主要考查精神发育迟滞的诊断，临床 <br />表现及合并疾病问题。根据患者的 IQ 值及其能勉强 <br />完成小学学业可以断定该患儿为轻度精神发育迟滞， <br />其相当智龄为 9～12 岁，在多轴诊断标准上，人格障 <br />碍及智能障碍属于Ⅱ轴诊断。关于精神发育迟滞合并 <br />精神分裂症的疗效，就精神症状控制方面的疗效并不 <br />比智力正常者差。 <br />患儿男，1／2 岁。出生数月后发现发育延迟，烦 <br />躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体 <br />格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济 <br />失调，合并湿疹，4 个月时曾有癫痫发作。 <br />【score:4 分】 <br />(1).结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】韦氏智力测验 <br /> 【B】三氯化铁试验 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脑电图检查 <br /> 【D】MRI 检查 <br /> 【E】诱发电位检查 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).其治疗方法为【score:2 分】 <br /> 【A】脑细胞营养药物应用 <br /> 【B】抗癫痫药物应用 <br /> 【C】抗胆碱能药物 <br /> 【D】严格限制苯丙氨酸摄入 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】加强营养，多食肉蛋类食物 <br />本题思路：该患儿的临床表现为典型的苯丙酮尿症， <br />其较为特异的检查方法为三氯化铁试验和 2，4&mdash;二 <br />硫基苯肼试验，前者阳性反应为绿色，后者为黄色， <br />后者的敏感性较前者为高。其治疗方法为限制苯丙氨 <br />酸摄入，其余均不正确。 <br />二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) <br />A．苯丙酮尿症 B．Down 综合征 C．胎儿酒精综合征 <br />D．脆性 X 综合征 E．地方性克汀病【score:6 分】 <br />(1).属于染色体数目改变的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).属于染色体结构改变的是【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).属于遗传代谢性疾病的是【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：Down 综合征是第 21 对常染色体为三体而 <br />引起的疾病，因此属于染色体数目改变。脆性 X 综合 <br />征为 X 染色体长臂远端有一缩窄区因而得名，属于染 <br />色体结构改变。苯丙酮尿症是由于先天缺乏苯丙氨酸 <br />羟化酶而造成体内酪氨酸代谢紊乱的一种单基因隐性 <br /> <br /> <br />遗传代谢性疾病。而胎儿酒精综合征及地方性克汀病 <br />均为孕产期有害因素造成的精神发育迟滞。 <br />A．70～85B．50～69C．35～49D．20～34E．20 以下 <br />【score:6 分】 <br />(1).轻度精神发育迟滞的智商标准【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为...