妇产科主治医师（专业知识）-试卷21

<br /> <br />妇产科主治医师【专业知识】-试卷 21 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.关于无转移性滋养细胞肿瘤的说法不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大多数继发于葡萄胎妊娠 <br /> 【B】有阴道出血 <br /> 【C】一般无腹痛 <br /> 【D】有假孕症状 <br /> 【E】胸痛、咳嗽常见 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.下述哪种肿瘤对化疗效果最好 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】卵巢上皮癌 <br /> 【B】子宫内膜癌 <br /> 【C】绒毛膜癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】子宫颈癌 <br /> 【E】内胚窦瘤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.关于绒癌，下列哪些说法不恰当 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道 <br /> 【B】绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤，早期就可 <br />经血行转移至全身，引起转移部位局部出血 <br /> 【C】绒癌更多见于葡萄胎妊娠后 <br /> 【D】绒癌是能达到临床治愈的 <br /> 【E】绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶 <br />而未发现子宫内原发灶的情况 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：妊娠性绒癌均起源于子宫，但临床上可只 <br />出现转移灶的表现，而子宫内未发现有原发灶。 <br />4.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】长效口服避孕药 <br /> 【B】短效口服避孕药 <br /> 【C】放置宫内节育器 <br /> 【D】阴茎套 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】避孕针 <br /> <br /> <br />本题思路：方法首选宜用避孕套及阴道隔膜，也可以 <br />口服避孕药物，但不选用宫内节育器。 <br />5.葡萄胎随访期间应至少避孕几年 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】最好半年 <br /> 【B】1 年 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】2 年 <br /> 【D】3 年 <br /> 【E】4 年 <br />本题思路： <br />6.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，化疗治疗效果相 <br />对最好的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫颈癌 <br /> 【B】卵巢癌 <br /> 【C】子宫内膜癌 <br /> 【D】绒毛膜癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】输卵管癌 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一经诊断，应及时清宫术 <br /> 【B】子宫大于妊娠 12 周的，可于一周后行第二次 <br />清宫 <br /> 【C】每次刮宫的刮出物必须送病理检查 <br /> 【D】缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出 <br />血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术 <br />本题思路：葡萄胎清宫术中出血不多，不需要应用缩 <br />宫素，如需使用缩宫素应在充分扩张宫颈和开始吸宫 <br />后开始使用，防止缩宫素可能把滋养细胞压入子宫壁 <br />血窦，导致肺栓塞和转移。 <br />8.关于葡萄胎的治疗，下列哪项恰当 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术 <br /> 【B】子宫大于 12 周或术中一次刮净有困难时，可 <br />在 1 周后作第二次刮宫 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术 <br /> 【D】卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除 <br /> <br /> <br /> 【E】葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗 <br />本题思路： <br />9.葡萄胎随访的主要目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】指导避孕 <br /> 【B】盆腔检查 <br /> 【C】及早发现妊娠 <br /> 【D】指导下一步妊娠 <br /> 【E】早期发现及治疗滋养细胞肿瘤 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：葡萄胎清宫后术后每周一次直至 hCG 正常 <br />连续 3 次，以后每月一次持续至少 6 个月，此后每半 <br />年一次，共随访 1～2 年。 <br />10.对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰 <br />当的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】化疗原则是血β-hCG 正常后再巩固 2～3 个 <br />疗程 <br /> 【B】手术切除子宫为主，辅助以化疗 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】化疗为主，动态监测血β-hCG <br /> 【D】手术目的在于清除残余或耐药病灶 <br /> 【E】当转移灶发生大出血时应手术治疗 <br />本题思路：侵蚀性葡萄糖的治疗原则以化疗为主，手 <br />术和放疗为辅。 <br />11.滋养细胞肿瘤的治疗原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】切除子宫为主，化疗为辅 <br /> 【B】化疗为主，手术为辅 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】静脉化疗为主 <br /> 【D】动脉化疗+子宫切除术 <br /> 【E】...