妇产科主治医师（专业知识）-试卷2

<br /> <br />妇产科主治医师【专业知识】-试卷 2 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.羊水栓塞确诊需要 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者有典型临床表现 <br /> 【B】腔静脉取血查羊水有形物质并 DIC 各项试验 <br />阳性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】患者产后血液不凝，符合 DIC <br /> 【D】患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影， <br />沿肺门周围分布，右心扩大 <br /> 【E】患者心电图提示右侧房室增大 <br />本题思路：羊水栓塞确诊需自腔静脉取血查出羊水中 <br />的有形物质，并有 DIC 各项血液检查阳性；或尸检证 <br />实在肺小动脉有羊水成分栓塞。 <br />2.羊水栓塞的抢救原则不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗循环衰竭 <br /> 【B】抗呼吸衰竭 <br /> 【C】纠正 DIC 及继发纤溶 <br /> <br /> <br /> 【D】抗过敏治疗 <br /> 【E】加强宫缩 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.羊水栓塞的产科处理下列不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】原则上应在病情稳定后再处理分娩 <br /> 【B】发生在产前和第一产程者应行剖宫产 <br /> 【C】发生在第二产程者可行阴道助产 <br /> 【D】难以控制的产后出血应行子宫切除术 <br /> 【E】发生在第二产程者应继续用缩宫素促进胎儿 <br />娩出 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：原则上先改善呼吸循环衰竭，待病情好转 <br />后再处理分娩，发生在第一产程期间，应行剖宫产， <br />发生在第二产程期间，可酌情经阴道助产，发病时正 <br />在静滴缩宫素者应立印停止。 <br />4.羊水栓塞的预防不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】人工破膜应在宫缩问期 <br /> 【B】人工破膜时应让羊水缓慢流出 <br /> 【C】严密观察产程，正确使用缩宫素 <br /> <br /> <br /> 【D】剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿 <br /> 【E】死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减 <br />少羊水栓塞 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：死胎可使胎膜强度减弱而渗透性显著增 <br />加，与羊水进入母血循环有关，引产时宫缩过强增加 <br />羊水栓塞风险。 <br />5.急性胎儿窘迫最常发生的时期为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠早期 <br /> 【B】妊娠中期 <br /> 【C】妊娠晚期 <br /> 【D】分娩期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】第二产程 <br />本题思路： <br />6.慢性胎儿窘迫最常发生的时期为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠早期 <br /> 【B】妊娠中期 <br /> 【C】妊娠晚期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】分娩期 <br /> <br /> <br /> 【E】第二产程 <br />本题思路： <br />7.下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎心率持续 170～180 次／分 <br /> 【B】胎心监护提示晚期减速 <br /> 【C】羊水Ⅲ度污染伴羊水深度 2．0cm <br /> 【D】胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心 100 次／分 <br /> 【E】胎心率基线 120 次／分，胎动后胎心有加 <br />速 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胎心率基线 120 次／分，胎动后胎心有加 <br />速为胎儿状况良好的表现。 <br />8.急性胎儿窘迫的主要处理原则为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】必须立即剖宫产终止妊娠 <br /> 【B】尽早人工破膜 <br /> 【C】尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】加强宫缩，尽快分娩 <br /> 【E】以上都不是 <br /> <br /> <br />本题思路：急性胎儿窘迫的处理原则为积极寻找并去 <br />除原因，及早纠正孕产妇酸中毒，尽快终止妊娠。 <br />9.慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠 <br /> 【B】一旦诊断立即引产尽早终止妊娠 <br /> 【C】不足月者必须等待足月后再终止妊娠 <br /> 【D】应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做 <br />出决定 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】以上都不对 <br />本题思路： <br />10.妊娠期及分娩期发现横位，正确处理为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】足月活胎，于临产前行择期剖宫产 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术 <br /> 【C】忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 <br /> 【D】忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压 <br />痛，行内倒转术 <br /> 【E】忽略性横位阴道分娩，早产儿可存活 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.有关产褥期抑郁症的说法，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】只用心理...