妇产科主治医师（相关专业知识）-试卷2

<br /> <br />妇产科主治医师【相关专业知识】-试卷 2 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.关于软产道下列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软 <br />组织构成 <br /> 【B】初产妇多为宫颈管先消失，宫口后扩张 <br /> 【C】妊娠中晚期子宫下段拉长可达 7～ <br />10cm 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】子宫下段由子宫峡部于妊娠 12 周后逐渐扩展 <br />为宫腔的一部分 <br /> 【E】临产前的宫颈管长约 2～3cm，初产妇较经产 <br />妇稍长 <br />本题思路：子宫下段由非孕时长约 1cm 的子宫峡部形 <br />成。子宫峡部于妊娠 12 周后逐渐扩展成为宫腔的一 <br />部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后 <br />规律宫缩进一步拉长子宫下段达 7～10cm。 <br />2.对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程 <br />的长短起决定性作用 <br /> 【B】是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 <br /> 【C】破膜后胎头直接压迫子宫颈 <br /> 【D】前羊膜囊的作用 <br /> 【E】初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进 <br />行 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.关于正常产道下列哪项正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】中骨盆平面前后径短而横径长 <br /> 【B】入口平面是横径短而前后径长 <br /> 【C】骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向 <br />下向前 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】骨盆倾斜度正常值为 45 度 <br /> 【E】出口平面是前后径短而横径长 <br />本题思路： <br />4.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清， <br />可能是以下哪种情况 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胎盘剥离不全 <br /> 【B】子宫胎盘卒中 <br /> 【C】凝血功能障碍 <br /> 【D】宫缩乏力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】软产道损伤 <br />本题思路：胎儿娩出时或娩出后，随即出现活动性鲜 <br />红色血液自阴道流出，多为软产道裂伤，行阴道检查 <br />即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊 <br />子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好 <br />转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变 <br />软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎 <br />膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探 <br />查宫腔清除；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫 <br />缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考 <br />虑为凝血功能障碍。 <br />5.关于第一产程下列处理错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】测量产妇血压，并记录，发现血压升高应增 <br />加测量次数，并给予相应处理 <br /> <br /> <br /> 【B】鼓励产妇少量多次进食，并摄入足够水分， <br />保证体力 <br /> 【C】宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活 <br />动，有助于产程进展 <br /> 【D】初产妇宫口扩张＞4cm，经产妇＞2cm，可用 <br />温肥皂水灌肠，避免分娩时胎粪大便污染，又能刺激 <br />宫缩加速产程进展 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史者不宜 <br />灌肠 <br />本题思路：初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜2cm，可 <br />用温肥皂水灌肠，但应注意避免引起强直性宫缩。 <br />6.胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肛门括约肌收缩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】早期急性缺氧表现为胎心增快 <br /> 【C】肠蠕动亢进 <br /> 【D】代谢性酸中毒 <br /> 【E】胎儿呼吸运动增加 <br />本题思路：胎儿窘迫时肠蠕动亢进，肛门括约肌松 <br />弛，胎粪排出。 <br /> <br /> <br />7.慢性胎儿窘迫的主要原因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脐带受压 <br /> 【B】胎盘功能减退 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】前置胎盘 <br /> 【D】胎盘早剥 <br /> 【E】脐带先露 <br />本题思路： <br />8.引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】β 溶血性链球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】厌氧链球菌 <br /> 【C】大肠杆菌 <br /> 【D】葡萄球菌 <br /> 【E】支原体衣原体 <br />本题思路：需氧性链球菌是外源性感染的主要致病 <br />菌，其中 β 溶血性链球菌致病能力最强，与产褥感 <br />染关系密切，可引起严重感染。 <br />9.导致产褥病率的主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】手术切口感染 <br /> 【B】乳腺炎 <br /> 【C】上...