妇产科主治医师（专业知识）-试卷5

<br /> <br />妇产科主治医师【专业知识】-试卷 5 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项 <br />因素无关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伴有严重血管病变或产科并发症 <br /> 【B】酮症酸中毒 <br /> 【C】早产 <br /> 【D】剖宫产 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖 <br />本题思路： <br />2.妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】易发生子痫前期一子痫 <br /> 【B】易发生感染 <br /> 【C】易发生羊水过多 <br /> 【D】易发生酮症酸中毒 <br /> 【E】易发生妊娠期胆汁淤积症 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、 <br />子痫前期一子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难 <br />产率增加。 <br />3.下列关于精液说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】正常精液量为 2～6ml <br /> 【B】正常精液 pH 为 7．0～7．8 <br /> 【C】室温放置 30 分钟内液化 <br /> 【D】精子密度(20～200)×10 9 ／L <br /> 【E】正常形态精子占 50％ 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />4.除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即 <br />应行糖筛查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】明显肥胖 <br /> 【B】妊娠期糖尿病家族史 <br /> 【C】孕早期反复空腹尿糖阳性 <br /> 【D】糖尿病家族史 <br /> <br /> <br /> 【E】前次妊娠不明原因死胎史 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：不良孕产史属于中危因素，在妊娠 24～ <br />28 周进行糖筛查。 <br />5.孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多饮、多食、多尿 <br /> 【B】反复发作的外阴阴道念珠菌病 <br /> 【C】孕妇体重超过 90kg，或超过正常体重 20％以 <br />上 <br /> 【D】本次妊娠伴羊水过多或巨大儿 <br /> 【E】1 次尿糖阳性 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：两次空腹晨尿尿糖阳性。 <br />6.关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】试验前 3 天严格控制碳水化合物摄入 <br />量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】禁食 12 小时 <br /> 【C】口服葡萄糖粉 75g <br /> <br /> <br /> 【D】测空腹以及服糖后 1 小时、2 小时、3 小时血 <br />糖 <br /> 【E】4 个时点血糖值中任意两项超过正常值为异 <br />常 <br />本题思路：试验前 3 天保证每日碳水化合物摄入量不 <br />少于 150g。 <br />7.以下哪种情况可以诊断妊娠期糖尿病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】OGTT：0h 5．0mmol／L，1h 9．0mmol／L， <br />2h 7．0mmol／L <br /> 【B】OGTr：Oh 5．0mml／L，1h8.5mmol／L，2h <br />6．2mml／L <br /> 【C】OGTT：Oh 4．5mmol／L，1h 8.5mmol／L， <br />2h 7．5mmol／L <br /> 【D】OGTT：0h 4．4mmol／L，1h 8.7mmol／L，2h <br />6．6mmol／L <br /> 【E】OGTT：0h 5．0mmol／L，1h 10．4mmol／L， <br />2h 9．8mmol／L 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：OGTT：空腹≥5．1mmol／L， <br />1h≥10．0mmol／L，2h≥8．5mmol／L，任一点达到 <br />或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病。 <br />8.妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】巨大儿 <br /> 【B】胎盘功能不良 <br /> 【C】羊水过多 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】糖尿病病情严重 <br /> 【E】胎位异常 <br />本题思路： <br />9.PGDM 患者，以下哪种情况为妊娠禁忌 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】糖尿病性肾病，尿蛋白＜1g／24h，不伴肾功 <br />受损 <br /> 【B】单纯性视网膜病变 <br /> 【C】增生性视网膜病变，已经接受激光治疗 <br /> 【D】伴心血管病变，血压＞150／100mmHg 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】需要应用胰岛素控制血糖 <br /> <br /> <br />本题思路：A、B、C 都不再是妊娠禁忌。目前仍认为 <br />是绝对禁忌的情况主要为：伴心血管病变，血压＞ <br />150／100mmHg；肾病，伴肾功能减退；增生性视网膜 <br />病变，未接受激光治疗者。计划妊娠前需要满意控制 <br />血糖，口服降糖药者，孕前 3～6 个月改用胰岛素。 <br />10.妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】明确诊断为 GDM 的患者，餐前血糖 <br />≥5．8mmol／L 即应用胰岛素治疗 <br /> 【B】随妊娠进展，所需胰...