医学考试-外科主治医师-基础外科部分-7-2

<br /> <br />外科主治医师-基础外科部分-7-2 <br />(总分：105 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单项选择题(总题数：53，score:105 分) <br />1.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5 天 <br /> 【B】7 天 <br /> 【C】10 天 <br /> 【D】14 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】21 天 <br />本题思路：[解析] 物品经高压灭菌后，可保持包内 <br />无菌 2 周。 <br />2.男，38 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 38.5℃，伤 <br />口红肿，有波动感。首先应如何处理 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】大剂量抗生素治疗 <br /> 【B】拆除切口缝线，敞开伤口 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】B 超检查 <br /> 【D】物理治疗 <br /> <br /> <br /> 【E】继续观察 <br />本题思路： <br />3.男，70 岁，乙状结肠癌根治术后 2 天，剧烈咳嗽 <br />后切口全层哆开，最佳处理为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即回纳内脏，以后择期修复 <br /> 【B】麻醉下逐层缝合切口 <br /> 【C】麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再 <br />择期修复 <br /> 【E】用抗生素覆盖创面 <br />本题思路： <br />4.术前常规禁食的主要目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】避免胃膨胀而妨碍手术 <br /> 【B】防止麻醉期间呕吐导致误吸 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】防止术后腹胀 <br /> 【D】防止术后肠麻痹 <br /> <br /> <br /> 【E】防止术后便秘 <br />本题思路： <br />5.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】手术前 2 天开始 <br /> 【B】手术开始前 1 小时 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】手术开始时 <br /> 【D】手术中发生污染时 <br /> 【E】手术结束时 <br />本题思路： <br />6.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后 <br />使用哪种处理正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】2%戊二醛水溶液浸泡 1 小时 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】1:100 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时 <br /> 【C】0 <br /> 【D】1:1000 洗必泰溶液浸泡 1 小时，煮沸 10 分 <br />钟 <br /> <br /> <br /> 【E】1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时，煮沸 20 <br />分钟 <br />本题思路：[解析] HBsAg(+)病人手术后，敷料手套 <br />用 2%戊二醛水溶液或 0.2%过氧乙酸溶液浸泡 1 小 <br />时，器械用 2%戊二醛水溶液或 0.2%过氧乙酸溶液浸 <br />泡 1 小时，因此本题正确答案为 A。 <br />• 【A】4～5 天 <br />• 【B】6～7 天 <br />• 【C】7～9 天 <br />• 【D】10～12 天 <br />• 【E】≥14 天 <br />【score:4 分】 <br />(1).胸部切口拆线时间【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(2).甲状腺手术拆线时间【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />• 【A】腹股沟疝修补术 <br />• 【B】胃大部切除术 <br />• 【C】胆囊切除术 <br />• 【D】阑尾穿孔切除术 <br />• 【E】小肠部分切除术 <br />【score:4 分】 <br />(1).无菌切口是指【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).污染切口是指【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰 <br />当的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鼓励咳痰 <br /> 【B】防止呕吐 <br /> 【C】术前锻炼深呼吸 <br /> 【D】术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 <br />周应禁烟 <br />本题思路：[解析] 术前锻炼深呼吸；术后避免限制 <br />呼吸的固定或绑扎；减少肺泡和支气管内的分泌液； <br /> <br /> <br />鼓励咳痰，利用体位或药物以利排出支气管内分泌 <br />物；防止术后呕吐物或口腔分泌物误吸。 <br />8.创伤后包扎的目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】保护伤口 <br /> 【B】减少污染 <br /> 【C】固定敷料 <br /> 【D】帮助止血 <br /> 【E】以上全是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] A、B、C、D 均为包扎的目的。 <br />9.胃大部切除病人，术后 8 天伤口拆线，切口红肿、...