外科主治医师（泌尿外科学）-试卷26

<br /> <br />外科主治医师【泌尿外科学】-试卷 26 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：3，score:6 分) <br />1.男，70 岁，全程无痛性肉眼血尿 3 个月，间歇发 <br />作伴乏力、消瘦。B 超示右肾占位病变，直径 7cm。 <br />查 Hb 81g／L，体温 37．8℃。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾盂癌 <br /> 【C】肾母细胞瘤 <br /> 【D】肾结核 <br /> 【E】肾良性肿瘤 <br />本题思路： <br />2.治疗急性前列腺炎的方法不应包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前列腺按摩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】加强营养 <br /> 【C】抗生素应用 <br /> 【D】多饮水，利尿 <br /> 【E】卧床休息 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】单侧是肾切除的指征 <br /> 【B】儿童较多见 <br /> 【C】可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块 <br /> 【D】可引起肾性高血压 <br /> 【E】与精索静脉曲张无关 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />4.BPH 行 TURP，下列哪项不是手术后的并发症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】膀胱颈瘢痕挛缩 <br /> 【B】尿道括约肌损伤 <br /> 【C】短暂的尿失禁现象 <br /> 【D】尿路感染 <br /> 【E】术后高钠血症 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：TURP 手术的并发症包括 A、B、C、D。手 <br />术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现 <br />稀释性低钠血症，而不是高钠血症。 <br />5.以下哪种结石易在碱性尿液环境中形成 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿酸结石 <br /> 【B】草酸盐结石 <br /> 【C】磷酸盐结石 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胱氨酸结石 <br /> 【E】黄嘌呤结石 <br />本题思路： <br />6.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】交通性鞘膜积液透光试验阳性 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 <br /> 【C】交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 <br /> 【D】腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 <br /> 【E】交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 <br /> <br /> <br />本题思路：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别 <br />是透光试验，简单，准确。 <br />7.尿道球部损伤常出现的症状 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】终末血尿 <br /> 【B】全程血尿 <br /> 【C】尿道口滴血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】尿频 <br /> 【E】尿痛 <br />本题思路：前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。 <br />8.原发性醛固酮增多症患者的临床特点为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血压、高血钾、高肾素血症 <br /> 【B】高血压、低血钾、低肾素血症 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】高血压、高肾素血症 <br /> 【D】低血压、低血钾 <br /> 【E】低血压、高血钾 <br /> <br /> <br />本题思路：原发性醛固酮增多症是由肾上腺或异位组 <br />织分泌过多的醛固酮，抑制肾素分泌，产生高血压、 <br />低血钾为特征的综合征。 <br />9.形成原发尿路结石的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾盂和膀胱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肾盂和输尿管 <br /> 【C】输尿管和膀胱 <br /> 【D】肾盂和尿道 <br /> 【E】膀胱和尿道 <br />本题思路：结石的形成需要尿液潴留，只有肾盂与膀 <br />胱才有此功能，才能形成结石。 <br />10.需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分 <br />膀胱)的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾盂癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】多囊肾 <br /> 【C】严重肾挫伤 <br /> 【D】肾结核 <br /> 【E】肾结核合并肾积脓 <br /> <br /> <br />本题思路：由于肾盂癌大多为移行上皮癌，手术治疗 <br />原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀 <br />胱。 <br />11.有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大多数为无痛性 <br /> 【B】一般为间歇性出现 <br /> 【C】多数为全程肉眼血尿 <br /> 【D】血尿程度与肿瘤大小不一致 <br /> 【E】血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、 <br />间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。 <br />12.孕妇发生输尿管结石的可能原因，以下正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高水平雌...