医学考试-外科主治医师（骨外科学）模拟试卷64

<br /> <br />外科主治医师【骨外科学】模拟试卷 64 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.有关髋臼的构成，以下正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】由髂骨、坐骨及耻骨共同构成 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】由髂骨及耻骨共同构成 <br /> 【C】由坐骨及耻骨共同构成 <br /> 【D】由髂骨与坐骨共同构成 <br /> 【E】仅由髂骨参与构成 <br />本题思路：耻骨形成髋臼的前柱，坐骨构成髋臼的后 <br />柱，髂骨构成髋臼的项部，三者均参与髋臼的组成。 <br />2.腹股沟处外伤并发股神经及股血管暴露，受伤时间 <br />已达 24 小时。该病人清创后宜行 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】理疗 <br /> 【B】延期缝合 <br /> 【C】不缝合 <br /> 【D】伤口内放入磺胺类药或其他抗生素 <br /> <br /> <br /> 【E】一期缝合 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：对神经及血管外露的情况，经清创后仍应 <br />一期缝合，以免血管、神经外露时间过长而影响功 <br />能。 <br />3.恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明 <br />显 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 <br /> 【C】边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 <br /> 【D】边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应 <br /> 【E】边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 <br />本题思路：恶性骨肿瘤的 X 线表现为边缘不清楚，骨 <br />质破坏，有骨膜反应。 <br />4.女性，26 岁，20 分钟前右示指末节指腹部被机器 <br />切削伤。软组织缺损，指骨外露。以下处理方法不恰 <br />当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】清创后凡士林纱布覆盖包扎 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】清创后环指岛状皮瓣移植覆盖 <br /> 【C】清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植 <br /> 【D】清创后邻指皮瓣移植 <br /> 【E】清创后短缩缝合创面 <br />本题思路：该患者手外伤后未超过 6 小时，故应在清 <br />创后立即设法一期覆盖创面，除非伤口污染严重。因 <br />伤及示指末节，对功能影响较小，如患者不愿扩大手 <br />术，亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱 <br />布覆盖创面。则易引起创面渗出，甚至感染。 <br />5.肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出 <br />现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Volkmann 畸形 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】并指畸形 <br /> 【C】爪形手畸形 <br /> 【D】垂腕畸形 <br /> 【E】锤状指畸形 <br />本题思路：肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理， <br />可造成前臂的缺血性坏死，引发 Volkmann 畸形。 <br /> <br /> <br />6.骨巨细胞瘤的 X 线特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】X 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹 <br />杂钙化斑块 <br /> 【C】X 线片示：长骨干骺端骨破坏和&ldquo;日光射 <br />线&rdquo;现象，有 Codman 三角 <br /> 【D】X 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形 <br />成和骨破坏 <br /> 【E】X 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 <br />本题思路：骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤的 X <br />线特征。 <br />7.对于骨肉瘤的临床特点。下列哪项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远 <br />端、胫骨近端和肱骨近端 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】骨肉瘤绝大部分为多发 <br /> 【C】一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行 <br />截肢手术 <br /> <br /> <br /> 【D】骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆 <br /> 【E】全部病人有 80％～90％病变发生于膝关节周 <br />围 <br />本题思路：骨肉瘤大部分为单发，多发于四肢骨骺生 <br />长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。 <br />8.骨水泥的化学命名是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】聚甲基丙烯酸甲酯 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】超高分子高密度聚乙烯 <br /> 【C】过氧化二甲酰 <br /> 【D】甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物 <br /> 【E】钛合金 <br />本题思路：骨水泥的化学命名是聚甲基丙烯酸甲酯。 <br />9.良性骨肿瘤的 X 线表现特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】边缘清楚，无骨膜反应 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】骨质破坏 <br /> 【C】边缘不清楚，有明显的骨膜反应 <br /> <br /> <br /> 【D】可见 Codman 三角 <br /> 【E】呈多处虫蛀状 <br />本题思路：骨质破坏，边缘不清...