医学考试-外科主治医师（骨外科学）模拟试卷63

<br /> <br />外科主治医师【骨外科学】模拟试卷 63 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) <br />1.骨巨细胞瘤 X 线表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】外生性，可见明显破坏 <br /> 【B】位于干骺端，可见有分腔 <br /> 【C】偏心性，位于骨端，溶骨性破坏 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】骨性破坏，可见 Codman 三角 <br /> 【E】骨性破坏，可见片状钙化 <br />本题思路： <br />2.骨巨细胞瘤外科分级，属于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】G 0 T 1～2 M 0～1 <br /> 【B】G 0～1 T 0 M 0 <br /> 【C】G 2 T 0 M 1 <br /> 【D】G 0～1 T 0～2 M 0～1 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】G 2 T 0 M 0 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线表现 <br /> 【B】临床表现 <br /> 【C】病理检查 <br /> 【D】G、T、M 分级 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】放疗后有否恶变 <br />本题思路： <br />4.骨肉瘤 X 线片可见病变 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发生于骨端 <br /> 【B】短管状骨多见 <br /> 【C】呈膨胀性生长 <br /> 【D】出现&ldquo;日光照射&rdquo;现象 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】与正常组织界限清楚 <br />本题思路： <br />5.内生软骨瘤的 X 线表现是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】葱皮样骨膜反应 <br /> 【C】&ldquo;日光放射&rdquo;状骨膜反应 <br /> 【D】溶骨性骨破坏 <br /> 【E】密度增高的肿瘤骨 <br />本题思路： <br />6.35 岁男性，右手中指近节指骨肿胀、疼痛。查 <br />体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压 <br />痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨囊肿 <br /> 【B】骨巨细胞瘤 <br /> 【C】内生软骨瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】骨软骨瘤 <br /> 【E】骨结核 <br />本题思路： <br />7.30 岁男性，右手中指与环指肿胀、疼痛。X 线片显 <br />示中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收。夹杂钙化斑。 <br />诊断为内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后 1 年复 <br /> <br /> <br />发，进一步的治疗是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿瘤段切除植骨术 <br /> 【B】肿瘤段切除人工关节置换术 <br /> 【C】截指术 <br /> 【D】刮除植骨术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】放射治疗 <br />本题思路： <br />8.病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤浅表静脉怒 <br />张。肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X 线 <br />片：骨皮质已破坏、断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ <br />期。治疗应选择 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】刮除植骨术 <br /> 【B】截肢术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】刮除骨水泥充填术 <br /> 【D】刮除灭活植骨术 <br /> 【E】刮除灭活骨水泥充填术 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.17 岁男性患者。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软 <br />骨瘤。3 天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动 <br />轻微受限。其原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨软骨瘤恶变 <br /> 【B】骨软骨瘤周围出现滑囊炎 <br /> 【C】骨软骨瘤基底部折断 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】局部软组织挫伤 <br /> 【E】骨软骨瘤外层软骨帽损伤 <br />本题思路： <br />10.16 岁女孩。左小腿上段肿胀、疼痛半年，近 1 个 <br />月来肿胀明显。夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀 <br />严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一 6cm×7cm 质 <br />硬肿块，固定，边界不清。X 线片示左胫骨上段里虫 <br />蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见 Codman 三 <br />角。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左胫骨骨肉瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】左胫骨软骨肉瘤 <br /> <br /> <br /> 【C】左胫骨骨巨细胞瘤恶变 <br /> 【D】左胫骨慢性骨髓炎 <br /> 【E】左胫骨骨软骨瘤恶变 <br />本题思路： <br />11.女性，25 岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半 <br />年。X 线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨 <br />胀，中央有肥皂泡样改变。无明显的骨膜反应。以下 <br />准备采用的治疗方案中。哪一项不恰当 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】病段骨切除，带血管骨移植术 <br /> 【B】病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合术 <br /> 【C】病段骨切除，同种异体半关节移植术 <br /> 【D】病灶刮除，骨水泥填塞 <br /> 【E...