医学考试-呼吸内科学-1

<br /> <br />呼吸内科学-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}A 型题{{/B}}(总题数：40，score:40 分) <br />1.对 40 岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病 <br />人，下列哪项检查最有意义 <br />• 【A】胸部 CT 检查 <br />• 【B】痰脱落细胞检查 <br />• 【C】胸腔积液癌胚抗原检查 <br />• 【D】胸腔积液脱落细胞检查 <br />• 【E】胸腔积液中 LDH 测定 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最容易被减 <br />低的药物是 <br />• 【A】四环紊 <br />• 【B】青霉紊 <br />• 【C】红霉素 <br />• 【D】激素 <br />• 【E】支气管扩张剂 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅 <br />• 【A】应用糖皮质激素 <br />• 【B】雾化吸入祛痰剂 <br />• 【C】大量补液 <br /> <br /> <br />• 【D】应用快速利尿剂 <br />• 【E】帮助患者翻身拍背 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况 <br />• 【A】老年人稳定期肺结核病灶复发 <br />• 【B】粟粒性肺结核 <br />• 【C】慢性纤维空洞型肺结核 <br />• 【D】青少年原发性肺结核 <br />• 【E】浸润型肺结核 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.肺结核大咯血最危急的合并症是 <br />• 【A】出血性休克 <br />• 【B】广泛结核菌播散 <br />• 【C】肺不张 <br />• 【D】合并肺感染 <br />• 【E】窒息 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.患者，女性，40 岁，确诊为继发性肺结核，最重 <br />要的治疗是 <br />• 【A】卧床休息 <br />• 【B】加强营养 <br />• 【C】合理化疗 <br />• 【D】预防咯血 <br />• 【E】肝脏保护 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭 <br />味，应对脓液做下列哪项检查以确定 A．病因 B．涂 <br />片找癌细胞 C．结核菌培养 D．化脓菌培养 E．厌氧 <br /> <br /> <br />菌培养 F．真菌涂片及培养 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> 【F】 <br />本题思路： <br />8.患者，男性，50 岁，肺气肿病史 6 年，1 小时前突 <br />然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先 <br />考虑 <br />• 【A】干性胸膜炎 <br />• 【B】急性心肌梗死 <br />• 【C】自发性气胸 <br />• 【D】细菌性肺炎 <br />• 【E】急性肺栓塞 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 <br />• 【A】体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重 <br />要 <br />• 【B】有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿 <br />化液 <br />• 【C】经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显 <br />著疗效 <br />• 【D】大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗 <br />• 【E】在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳 <br />出，以防发生窒息 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.某慢性呼吸衰竭病人 pH 7.3，PaCO2 60mmHg， <br />PaO2 50mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治 <br />疗 <br />• 【A】注射 5%碳酸氢钠 <br />• 【B】注射乳酸钠 <br />• 【C】静注三羟甲基氨基甲烷 <br />• 【D】不给碱性药 <br />• 【E】静滴乳酸钠 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状...