内科护理学同步练习试卷8

<br /> <br />内科护理学同步练习试卷 8 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.肺气肿患者胸廓呈 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鸡胸 <br /> 【B】扁平胸 <br /> 【C】漏斗胸 <br /> 【D】桶状胸 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】一侧胸廓膨隆 <br />本题思路：鸡胸、漏斗胸见于佝偻病患者，排除 A、 <br />C；扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病，如肺结 <br />核等，排除 B；胸廓一侧变形多见于大量胸腔积液、 <br />气胸或一侧严重代偿性肺气肿，排除 E；肺气肿患者 <br />终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气 <br />和肺容积增大，导致胸部过度膨隆，前后径增大，呈 <br />桶状胸，故选 D。 <br />2.支气管哮喘典型的临床症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸闷 <br /> <br /> <br /> 【B】胸痛 <br /> 【C】咯血 <br /> 【D】干咳 <br /> 【E】反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困 <br />难 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胸闷可见于任何缺氧状态，如心力衰竭， <br />排除 A；胸痛可见于胸廓内脏器病变、神经病变、血 <br />管、骨骼病变等，如肋骨骨折，故排除 B；咯血可见 <br />于肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病，与题干不符， <br />可排除 C；哮喘反复发作，喉、支气管黏膜层大量炎 <br />症细胞浸润，黏液腺增生，基底膜增厚，支气管平滑 <br />肌增生，通气功能明显降低。典型的支气管哮喘表现 <br />为反复发作性喘息，急性发作时，两肺闻及弥漫性哮 <br />鸣音，以呼气期为主。 <br />3.重度哮喘的处理不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】补液 <br /> 【B】吸氧 <br /> 【C】静点氨茶碱 <br /> 【D】注射毛花苷丙 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】给予糖皮质激素 <br />本题思路：重度哮喘时需给氧，用氨茶碱扩张支气 <br />管，增强呼吸肌收缩；糖皮质激素静滴，阻止呼吸道 <br />炎症发展，降低气道高反应性；并适当补液，维持 <br />水、电解质平衡。而毛花苷丙为强心剂，可增强心肌 <br />收缩力，如无心衰，不需应用。 <br />4.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍 <br />惚、谵妄，则可能出现了 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】休克 <br /> 【B】出血 <br /> 【C】昏迷 <br /> 【D】肺性脑病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】心力衰竭 <br />本题思路：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼 <br />吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降 <br />等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等，这是肺 <br />性脑病的典型表现。 <br />5.干性:芰气管扩张是指 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】干咳为主 <br /> 【B】病变局限于上叶 <br /> 【C】仅有早晨咳嗽及咳痰 <br /> 【D】仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 <br />本题思路：干性支气管扩张多发生于引流好的部位， <br />不易感染，不一定局限于上叶，故排除 B；以咯血为 <br />唯一症状，平时咳嗽、咳痰不明显，故排除 A、C， <br />而选项 D 正确；纤维支气管镜检无支气管黏膜干燥、 <br />萎缩，故排除 E。 <br />6.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】寒战、高热 <br /> 【B】胸痛 <br /> 【C】咳嗽 <br /> 【D】呼吸困难 <br /> 【E】咳铁锈色痰 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：寒战、高热是许多感染性疾病的共同临床 <br />表现，不具有特征性，排除 A；胸痛可见于胸廓内脏 <br /> <br /> <br />器病变、神经病变、血管、骨骼病变等，如肋骨骨 <br />折，故排除 B；咳嗽可见于慢支、肺癌、肺结核、支 <br />气管扩张等疾病，与题干不符，可排除 C；呼吸困难 <br />可见于任何缺氧状态，如心力衰竭，排除 D；而肺炎 <br />球菌肺炎在红色肝样变期肺泡腔内的红细胞被巨噬细 <br />胞吞噬，形成含铁血黄素，经痰液排出，故痰液呈铁 <br />锈色。 <br />7.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】青霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】红霉素 <br /> 【C】庆大霉素 <br /> 【D】阿米卡星(丁胺卡那霉素) <br /> 【E】头孢菌素类 <br />本题思路：肺炎球菌对青霉素敏感，所以首选青霉素 <br />治疗。 <br />8.肺结核好发于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左肺上叶 <br /> 【B】左肺下叶 <br /> <br /> <br /> 【C】右肺中叶 <br /> 【D】右肺下叶 <br /> 【E】肺尖 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肺结核大多数经呼吸道传播，所以好发于 <br />通气良好部...