内科护理学同步练习试卷11

<br /> <br />内科护理学同步练习试卷 11 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.左心衰竭患者最早出现的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】便秘 <br /> 【B】体重下降 <br /> 【C】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肌肉酸痛 <br /> 【E】腹胀 <br />本题思路：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症 <br />状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加 <br />重了肺淤血。 <br />2.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛 <br />等症状，是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺循环淤血 <br /> 【B】胃肠道淤血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】交感神经反射增强 <br /> 【D】迷走神经反射增强 <br /> <br /> <br /> 【E】左心室扩大压迫膈肌 <br />本题思路：右心衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区 <br />缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可 <br />出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。 <br />3.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增强心肌收缩力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】兴奋交感神经 <br /> 【C】扩张冠状动脉 <br /> 【D】抑制迷走神经系统 <br /> 【E】兴奋心脏传导系统 <br />本题思路：洋地黄制剂治疗心衰时，可使心肌收缩力 <br />增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴 <br />奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。 <br />故选 A。 <br />4.夜间阵发性呼吸困难常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右心功能不全 <br /> 【B】左心功能不全导致肺淤血 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】肺炎 <br /> 【D】成人呼吸窘迫综合征 <br /> 【E】房问隔缺损 <br />本题思路：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表 <br />现，其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血流 <br />量增加外，夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩， <br />膈上抬，肺活量减少等也是促发因素。A 选项右心功 <br />能不全主要表现为心源性水肿。C、D、E 选项均可以 <br />表现为呼吸困难，但不具备夜间阵发性的特点。 <br />5.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】P 波 <br /> 【B】P－R 间期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】QRS 波 <br /> 【D】T 波 <br /> 【E】U 波 <br />本题思路：P 波是左右心房兴奋后产生的，P－R 间期 <br />是冲动从心房传导到心室的时间，QRS 波为两个心室 <br />兴奋后的复合波，T 波反映心室兴奋后再极化的过 <br />程，U 波为心肌普肯耶细胞再极化后形成的波。 <br /> <br /> <br />6.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起 <br />病后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】6 小时内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】8 小时内 <br /> 【C】10 小时内 <br /> 【D】12 小时内 <br /> 【E】24 小时内 <br />本题思路：急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳 <br />时间为起病后 6 小时内。 <br />7.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】同步直流电复律 <br /> 【B】非同步直流电复律 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】体外反搏术 <br /> 【D】起搏器临时起搏 <br /> 【E】胸外心脏按压 <br />本题思路：同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝 <br />对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤 <br /> <br /> <br />以外的快速异位心律失常的转复，故排除 A 选项。非 <br />同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于心室颤 <br />动。 <br />8.心脏停搏最常见的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】冠心病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】电解质紊乱 <br /> 【C】酸碱平衡失调 <br /> 【D】意外事件 <br /> 【E】药物中毒或过敏 <br />本题思路：心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中， <br />一半以上为冠心病所引起。 <br />9.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑出血 <br /> 【B】心律失常 <br /> 【C】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心源性休克 <br /> 【E】尿毒症 <br /> <br /> <br />本题思路：风湿性炎症所致的瓣膜损害最终导致患者 <br />心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因。 <br />10.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3～5 分钟 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】10 分钟 <br /> 【C】15 分钟 <br /> 【D】20 分钟 <br /> 【E】30 分钟 <br />本题思路：心绞痛发作时疼痛出现后...