内科护理学同步练习试卷4

<br /> <br />内科护理学同步练习试卷 4 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3 分钟 <br /> 【B】4～6 分钟 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】7 分钟 <br /> 【D】8 分钟 <br /> 【E】10 分钟 <br />本题思路：心脏停搏发生后，若不积极采取措施，大 <br />部分患者将在 4～6 分钟后开始发生不可逆脑损害， <br />随后经数分钟过渡到生物学死亡。 <br />2.心跳、呼吸骤停初期最早应实施的抢救措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心内注射急救药 <br /> 【B】开胸心脏按压 <br /> 【C】口对口呼吸加胸外心脏按压 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】电击除颤 <br /> 【E】低温疗法 <br />本题思路：心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施包括 <br />开通气道、人工呼吸和人工胸外心脏按压。 <br />3.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X 线检查常见表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左房、左室大 <br /> 【B】右房、左室大 <br /> 【C】右房、右室大 <br /> 【D】左房、右室大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】左、右房,左室大 <br />本题思路：轻度二尖瓣狭窄时，X 线检查表现可正 <br />常。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出， <br />心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。 <br />4.二尖瓣关闭不全最主要的体征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心尖搏动增强,向左下移位 <br /> 【B】心浊音界向左下扩大 <br /> 【C】胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期杂音 <br /> <br /> <br /> 【D】心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂 <br />音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肺动脉瓣区第二心音增强 <br />本题思路：A、B 提示左室扩大；C 是主动脉瓣关闭不 <br />全的典型体征；E 是肺动脉高压的体征；而二尖瓣关 <br />闭不全最主要的体征是心尖部第一心音减弱，可闻及 <br />全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音。故选 D。 <br />5.高血压脑病紧急处理中最关键的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高流量吸氧 <br /> 【B】绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶 <br /> 【C】舌下含服硝酸甘油制剂 <br /> 【D】降低颅内压、制止抽搐 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】限制钠盐的摄入 <br />本题思路：高血压脑病患者由于过高的血压突破了脑 <br />血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水 <br />肿，临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、 <br />精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身性抽搐，对症治 <br />疗应降低颅内压、制止抽搐。 <br /> <br /> <br />6.1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血压≥140/90mmHg 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】血压≥160/95mmHg <br /> 【C】收缩压&gt;140mmHg <br /> 【D】舒张压&gt;90mmHg <br /> 【E】收缩压≥160mmHg <br />本题思路：1999 年世界卫生组织规定的高血压标准 <br />是:收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。 <br />7.以下关于心绞痛症状描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】疼痛常发生在安静时 <br /> 【B】疼痛部位主要位于心前区 <br /> 【C】发作时常伴有血压下降,心率下降 <br /> 【D】一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级 <br /> 【E】舌下含服硝酸甘油 3～5 分钟可缓解 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼 <br />痛发生在体力劳动或激动时，排除 A；部位主要位于 <br /> <br /> <br />胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，排除 B；发 <br />作时常表现血压升高、心率增快，面色苍白等，排除 <br />C；根据加拿大心血管学会对心绞痛的严重度分级， <br />一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅱ级，排除 D； <br />心绞痛发作后舌下含服硝酸甘油 3～5 分钟可缓解， <br />因此类药物可扩张冠状动脉，增加冠脉循环血量；还 <br />可扩张周围血管，减少静脉回心血量，减低心室内容 <br />量及心室腔内压力，降低心排血量和血压，从而减轻 <br />心脏前、后负荷和心肌耗氧量，缓解心绞痛，故选 <br />E。 <br />8.置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心电监护 12 小时 <br /> 【B】沙袋压迫伤口 2 小时 <br /> 【C】双上肢要早期活动 <br /> 【D】平卧 24 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】告诉患者半年后随访一次 <br />本题思路：置入永久性起搏器术...