医学考试-消化内科-7

<br /> <br />消化内科-7 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题 (总题数：35，score:87.50) <br />1.常用的临床营养评价的实验室指标不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】清蛋白 <br /> 【B】前清蛋白 <br /> 【C】转铁蛋白 <br /> 【D】铁蛋白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】视黄醇结合蛋白 <br />本题思路： <br />2.中链脂肪酸的特点不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】分子量小、水溶性好、水解速度快 <br /> 【B】与清蛋白结合少、半衰期短 <br /> 【C】不在脂肪组织中蓄积，也较少发生肝脏脂肪 <br />浸润 <br /> 【D】穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统 <br /> 【E】含有较多必需脂肪酸 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良患者症状 <br />的持续时间应该满足 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】诊断前症状出现至少 6 个月，近 3 个月有症 <br />状 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】诊断前症状出现至少 12 个月，近 6 个月有症 <br />状 <br /> 【C】诊断前症状出现至少 12 个月，至少 12 周有 <br />症状 <br /> 【D】诊断前症状出现至少 6 个月，至少 12 周有症 <br />状 <br /> 【E】诊断前症状出现至少 6 个月，至少 6 周有症 <br />状 <br />本题思路： <br />4.关于食管哪项是正确的 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】食管下括约肌长 4～5cm <br /> 【B】食管下括约肌静息压为 15～35mmHg <br /> 【C】食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发 <br /> <br /> <br /> 【D】正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于 8 <br />秒 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压 <br />力升高 <br />本题思路： <br />5.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】沙门菌 <br /> 【B】嗜盐菌 <br /> 【C】幽门螺杆菌 <br /> 【D】金黄色葡萄球菌 <br /> 【E】甲型溶血性链球菌 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />6.男性，24 岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血 50ml， <br />无腹痛及发热。既往体健。体检：轻度贫血貌，血压 <br />13.8/8.0kPa(96/60mmHg)，神清，肝脾未扪及。最可 <br />能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肝硬化食管静脉曲张破裂 <br /> <br /> <br /> 【B】消化性溃疡 <br /> 【C】贲门黏膜撕裂症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃癌 <br /> 【E】急性糜烂性胃炎 <br />本题思路： <br />7.女性，23 岁，间断黑便 2 余年，曾多次钡餐及胃 <br />镜检查均未明确诊断，近日症状又复发，对诊断最有 <br />帮助的检查是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】再行急诊纤维胃镜检查 <br /> 【B】吞钡试验，确定出血部位 <br /> 【C】急诊纤维结肠镜检查 <br /> 【D】胃液分析 <br /> 【E】选择性动脉造影 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.引起碱性反流性食管炎的主要原因是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】胆盐和胰酶反流入食管 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】食管下段括约肌松弛 <br /> <br /> <br /> 【C】胃酸分泌过多 <br /> 【D】反流物滞留于食管 <br /> 【E】食管蠕动障碍 <br />本题思路： <br />9.关于腹膜的叙述，哪项正确 <br />• 【A】网膜不是腹膜形成的 <br />• 【B】腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 <br />• 【C】腹膜的面积约 1m2 <br />• 【D】壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛 <br />觉敏感，定位准确 <br />• 【E】盆腔腹膜较其他部位吸收力更强 <br /> <br />【score:2.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低 <br />放射剂量是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】20Gy <br /> 【B】30Gy <br /> 【C】40Gy <br /> 【D】50Gy 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】60Gy <br />本题思路： <br />11.妊娠期急性胰腺炎的临床特点 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】只发生在妊娠早期 <br /> 【B】临床症状重，体征轻 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】发病率较高 <br /> 【D】起病缓慢，病程长 <br /> 【E】不易与其他产科急症相混淆 <br />本题思路： <br />12.男性，59 岁，上腹隐痛 2 个月余，伴腹胀不适， <br />食欲差。X 线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损，有 <br /> <br /> <br />腔内壁龛，直径约 2.5cm。最可能的诊断是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】浅表性胃窦胃炎 <br /> 【B】胃息肉 <br /> 【C】胃溃疡 <br /> 【D】胃癌 【此...