医学考试-消化内科-2

<br /> <br />消化内科-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单选题 (总题数：35，score:35 分) <br />1.对细胞周期起负调控作用的因子是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】CDK <br /> 【B】ICE <br /> 【C】CKI 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】Cyclin <br /> 【E】ATM <br />本题思路： <br />2.不属于差错学派细胞衰老机制的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】自由基学说 <br /> 【B】重复基因失活 <br /> 【C】线粒体 DNA 突变 <br /> 【D】大分子交联 <br /> 【E】复制性衰老 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列 <br />哪种触诊法 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】冲击触诊法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】浅部触诊法 <br /> 【C】双手触诊法 <br /> 【D】钩指触诊法 <br /> 【E】深压触诊法 <br />本题思路： <br />4.有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程 <br /> 【B】发病率女性明显高于男性 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】发病率我国较欧美少见 <br /> 【D】本病可发生在任何年龄 <br /> 【E】是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.男性，25 岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘 <br />管，常见于哪种疾病 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】克罗恩病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】阿米巴肠病 <br /> 【C】肠癌 <br /> 【D】溃疡性结肠炎 <br /> 【E】血吸虫病 <br />本题思路： <br />6.男性，49 岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑 <br />便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂 <br />用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治 <br />疗措施最佳 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】加用垂体后叶素静脉滴注 <br /> 【B】加用生长抑素(善得定，Sandostatin) <br /> 【C】输血、补液 <br /> 【D】食管静脉硬化剂注射或套扎 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】剖腹探查 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正 <br />确 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】血清淀粉酶发病 8 小时开始升高 <br /> 【B】淀粉酶大于 500U/dl(索氏法)可诊断 <br /> 【C】尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 <br /> 【D】淀粉酶值的高低与病变程度成正比 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于 <br />500U/dl(索氏法) <br />本题思路： <br />8.胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃 <br />泌素胃液分析：BAO 16mmol/h，MAO 64mmol/h。应首 <br />先考虑的疾病是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】复合多发溃疡 <br /> 【B】十二指肠球部溃疡 <br /> 【C】十二指肠球后溃疡 <br /> 【D】胃泌素瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】胃溃疡 <br />本题思路： <br />9.男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜 <br />血 100ml，无腹痛及发热，既往体健。体检：轻度贫 <br />血貌，余无异常。诊断考虑 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】急性胃黏膜病变 <br /> 【B】消化性溃疡 <br /> 【C】贲门黏膜撕裂症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胃癌 <br /> 【E】急性胃炎 <br />本题思路： <br />10.男性，22 岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶 <br />心、呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下 <br />腹。体检：体温 38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点 <br />压痛。诊断考虑 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肾结石 <br /> 【B】小肠疾病 <br /> 【C】肠道寄生虫病 <br /> <br /> <br /> 【D】肠穿孔 <br /> 【E】急性阑尾炎 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】内镜止血 <br /> 【B】抑酸剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】手术止血 <br /> 【D】介入治疗 <br /> 【E】生长抑素 <br />本题思路： <br />12.对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】幽门以上出血常兼有呕血和黑便 <br /> 【B】幽门以下出血量多时可引起呕血 <br /> 【C】幽门以下出血常表现黑便 <br /> 【D】幽门以上出血量少时可以无呕血 <br /> 【E】上消化道出血的方式与出血部位无关 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />13.女性，23 岁，患肺结核 3 年，低热、咳嗽，痰中 <br />带血，2 小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选 <br />为 <br />【s...