【医学考试】初级护师外科护理学（综合）-试卷22

<br /> <br />初级护师外科护理学【综合】-试卷 22 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出 <br />血，换药时应用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5％氯化钠溶液湿敷 <br /> 【B】0．1％雷佛奴尔液湿敷 <br /> 【C】凡士林油纱布覆盖 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】红外线局部照射 <br /> 【E】2％硝酸银烧灼 <br />本题思路：健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用 <br />凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用 5％氯化钠溶液湿 <br />敷。高出创面的肉芽予以剪平或 2％硝酸银烧灼。故 <br />选 C。 <br />2.清创术的最好时机是伤后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】6～8 小时内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】8～10 小时内 <br /> <br /> <br /> 【C】10～12 小时内 <br /> 【D】24 小时内 <br /> 【E】48 小时内 <br />本题思路：伤后 6～8 小时内，伤口内的病原微生物 <br />还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过 <br />6～8 小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖， <br />产生毒素，从而引起感染。 <br />3.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要 <br />除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅰ度烧伤面积 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】Ⅱ度烧伤面积 <br /> 【C】Ⅲ度烧伤面积 <br /> 【D】体重 <br /> 【E】一个常数 <br />本题思路：我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第 <br />一个 24 小时补液量按病人每千克体重每 1％烧伤面 <br />积(Ⅱ～Ⅲ度)补液 1．5ml(小儿 1．8ml，婴儿 2ml) <br />计算，即第一个 24 小时补液量＝体重(kg)×烧伤面 <br />积(％)×1．5ml，另加每日生理需水量 2000ml(儿童 <br /> <br /> <br />约 80ml／kg、婴儿约 100ml／kg)，即为补液总量。 <br />轻、中、重度烧伤，晶体和胶体溶液的比例一般为 <br />2：1，特重度烧伤为 1：1，即每 1％烧伤面积每千克 <br />体重补充电解质溶液和胶体溶液各 0．75ml。伤后第 <br />二个 24 小时补液量为第一个 24 小时计算量的一半， <br />日需量不变。第三个 24 小时补液量根据病情变化决 <br />定。 <br />4.深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有时在大腿可见树枝状栓塞血管 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】创面多有水疱 <br /> 【C】创面痛觉迟钝 <br /> 【D】如无感染、创面 3～4 周愈合 <br /> 【E】愈合后多有增生性瘢痕 <br />本题思路：深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱 <br />壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟 <br />钝，3～4 周愈合，常有瘢痕增生。 <br />5.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和 <br /> 【B】胶体液首选是全血 <br /> 【C】第一个 8 小时应输人总量的 1／3 <br /> 【D】基础水分量是 2500ml <br /> 【E】胶体液和电解质溶液的比例是 0．5：1，重 <br />者 1：1 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.尿毒症最理想替代治疗为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】口服透析 <br /> 【B】腹膜透析 <br /> 【C】低蛋白饮食加必需氨基酸 <br /> 【D】血液透析 <br /> 【E】肾移植 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。 <br />7.下列哪种移植不会发生排斥反应 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心脏移植 <br /> 【B】断指再植 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】同种异体肾移植 <br /> <br /> <br /> 【D】异体肝移植 <br /> 【E】库存骨移植 <br />本题思路： <br />8.关于植皮术的叙述，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】供皮区备皮，小儿不必剃毛 <br /> 【B】植皮区肉芽创面术前应勤换药 <br /> 【C】创面涂片应无溶血性链球菌存在 <br /> 【D】供皮区用酒精消毒，不可使用碘酊 <br /> 【E】取下的皮片放在 37℃盐水中保存 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路：供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酊；受 <br />皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康；创面涂片应无溶血 <br />性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。 <br />9.对放射线敏感的肿瘤是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮肤癌肿 <br /> 【B】淋巴造血系统、生殖细胞肿瘤 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】软组织恶性肿瘤 <br /> <br /> <br /> 【D】子宫颈及内分泌瘤 <br /> 【E】恶性黑色素瘤 <br />本题思路：肿瘤的生长部位和范围、对放射线的敏感 <br />度，...