医学考试-中医内科学专业实践知识-1

<br /> <br />中医内科学专业实践知识-1 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：25，score:25 分) <br />1.患者恶寒发热，咳嗽，咳白色黏沫痰，痰量由少渐 <br />多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，舌红苔薄黄，脉浮 <br />数而滑。其治疗原则是 <br />• 【A】解表 <br />• 【B】祛邪 <br />• 【C】化瘀 <br />• 【D】解毒 <br />• 【E】吐法 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 本证表现为痰浊较盛，热邪亦 <br />有，故应予祛邪为主要治疗原则。 <br />2.患者，男，60 岁。梦遗频作，腰膝酸软，咽干口 <br />燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 <br />• 【A】金匮肾气丸 <br />• 【B】右归丸 <br />• 【C】右归饮 <br />• 【D】左归丸 <br />• 【E】斑龙丸 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 根据患者临床表现诊断为遗精肾 <br />阴虚证，以滋养肾阴为治则，方用左归丸。 <br /> <br /> <br />3.张某，女，33 岁。咽中不适，如有物梗阻，咯之 <br />不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其 <br />证候是 <br />• 【A】气滞痰郁 <br />• 【B】肝气郁结 <br />• 【C】气郁化火 <br />• 【D】痰浊上扰 <br />• 【E】忧郁伤神 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者心悸不宁，虚烦咽燥，少寐多梦，口于口苦， <br />头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首 <br />选 <br /> <br /> <br />• 【A】知柏地黄丸 <br />• 【B】归脾汤 <br />• 【C】朱砂安神丸 <br />• 【D】安神定志丸 <br />• 【E】生脉散 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本证因肝肾阴虚，水不济火，心 <br />火内动，扰动心神所致，治宜滋阴降火，养心安神。 <br />朱砂安神丸清心降火，重镇安神，适用于阴血不足， <br />虚火亢盛，惊悸怔忡心烦神乱，失眠多梦等证。 <br />5.某男，56 岁。发作性呼吸急促，喉中哮鸣有声， <br />咳痰清稀，喘息不能平卧，舌苔白滑，脉弦紧。应首 <br />先考虑的是 <br /> <br /> <br />• 【A】咳嗽 <br />• 【B】喘证 <br />• 【C】哮证 <br />• 【D】肺胀 <br />• 【E】肺痈 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 哮证是以喉中哮鸣有声，呼吸气 <br />促困难，甚至喘息不能平卧为临床特征的病证。 <br />6.患者，男，35 岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛 <br />减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔薄白，脉 <br />弦紧。其治法是 <br />• 【A】疏肝解郁，理气止痛 <br />• 【B】消食导滞，和胃止痛 <br /> <br /> <br />• 【C】温胃散寒，行气止痛 <br />• 【D】清化湿热，理气和胃 <br />• 【E】化瘀通络，理气和胃 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.患者，女，32 岁。小便涩痛有热感，尿频急，少 <br />腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 <br />• 【A】八正散 <br />• 【B】石韦散 <br />• 【C】程氏萆薢分清饮 <br />• 【D】膏淋汤 <br />• 【E】沉香散 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.男，70 岁，大便艰涩，排出困难，面色恍白，四 <br />肢不温，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。方宜选用 <br />• 【A】大黄附子汤 <br />• 【B】附子理中汤 <br />• 【C】润肠丸 <br />• 【D】济川煎 <br />• 【E】补中益气汤 <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 本证是因阳气衰微，阴寒凝结所 <br />致的阴虚便秘，治宜温阳通便。济川煎有温补肾阳， <br />润肠通便的作用，适用于阳气虚衰，阴寒内盛，积滞 <br />不行之便秘。 <br />9.患者，男，47 岁。心悸少寐，心烦易怒，头晕目 <br />眩，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细而数。治疗应...