医学考试-中医内科学专业实践知识-18

<br /> <br />中医内科学专业实践知识-18 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A3/A4 型题(总题数：15，score:100 分) <br />庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠、色黄，咳吐不 <br />爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲 <br />饮，大便数日未行，舌红苔黄腻，脉滑数。 <br />【score:8 分】 <br />(1).本病例的病机为【score:2 分】 <br /> 【A】热毒蕴肺，酿痰成痈 <br /> 【B】痰热壅肺，肺失肃降 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】风热犯肺，肺失肃降 <br /> 【D】风燥伤肺，肺失清润 <br /> 【E】痰浊伏肺，肺气郁闭 <br />本题思路： <br />(2).本病例适宜下列哪种治法【score:2 分】 <br /> 【A】祛风涤痰，降气平喘 <br /> 【B】清热化痰，宣肺平喘 <br /> 【C】清肺解毒，化瘀消痛 <br /> <br /> <br /> 【D】清热肃肺，豁痰止咳 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】疏风散热，清肺化痰 <br />本题思路： <br />(3).本病例的适宜基础方是【score:2 分】 <br /> 【A】麻杏甘石汤 <br /> 【B】桑白皮汤 <br /> 【C】苇茎汤 <br /> 【D】清金化痰汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】桑菊饮 <br />本题思路： <br />(4).本病应用上方加下列哪组药为宜【score:2 分】 <br /> 【A】沙参、天花粉、玉竹 <br /> 【B】干姜、细辛、白芥子 <br /> 【C】六一散、鲜荷叶 <br /> 【D】鱼腥草、冬瓜仁、薏苡仁 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】党参、白术、炙甘草 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />张某，咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐稀薄， <br />自汗恶风，易感冒，舌淡红苔薄白，脉细弱。 <br />【score:6 分】 <br />(1).本病例辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】肺脾气虚证 <br /> 【B】肺气郁痹证 <br /> 【C】肺气虚耗证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肾不纳气证 <br /> 【E】肾阴不足证 <br />本题思路： <br />(2).本病例的治法为【score:2 分】 <br /> 【A】补肾纳气 <br /> 【B】双补肺脾 <br /> 【C】补肺益气 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】滋阴补肾 <br /> 【E】开郁降气 <br />本题思路： <br />(3).本病例宜选方是【score:2 分】 <br /> 【A】金匮肾气丸加五味子、诃子、麦冬 <br /> <br /> <br /> 【B】生脉散加紫菀、款冬花、苏子 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】沙参麦冬汤加党参、五味子、山萸肉 <br /> 【D】六味地黄汤加附子、肉桂、山萸肉 <br /> 【E】五磨饮子加苏子、代赭石、杏仁 <br />本题思路： <br />某女，69 岁。其素有脑动脉硬化病史，近半年逐渐 <br />出现善忘、反应迟钝、表情呆滞，有时痛哭不自止， <br />有时大笑不能自控。近 3 天，患者终日不语，不思饮 <br />食。症见体胖，口流涎沫，舌淡苔白腻，脉滑。 <br />【score:10 分】 <br />(1).其辨病、辨证为【score:2 分】 <br /> 【A】癫证、痰气郁结证 <br /> 【B】癫证、心脾两虚证 <br /> 【C】痴呆、髓海空虚证 <br /> 【D】痴呆、脾肾两虚证 <br /> 【E】痴呆、痰浊蒙窍证 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />(2).治法为【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】补肾益髓、填精养神 <br /> 【B】补肾健脾、益气生精 <br /> 【C】豁痰开窍、健脾化浊 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】理气解郁、化痰醒神 <br /> 【E】通阳泄浊、豁痰宣痹 <br />本题思路： <br />(3).首选方剂为【score:2 分】 <br /> 【A】温胆汤加减 <br /> 【B】涤痰汤加减 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】还少丹加减 <br /> 【D】逍遥散合顺气导痰汤加减 <br /> 【E】七福饮加减 <br />本题思路： <br />(4).若病人舌红苔黄腻，脉滑数，则应【score:2 <br />分】 <br /> 【A】改用温胆汤 <br /> 【B】改用龙胆泻肝汤 <br /> 【C】改用黄连温胆汤 <br /> <br /> <br /> 【D】改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄 <br />等 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】加黄柏、栀子、龙胆 <br />本题思路： <br />(5).若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作，脉弦滑， <br />应【score:2 分】 <br /> 【A】改用天麻钩藤饮加减 <br /> 【B】改用镇肝息风汤加减 <br /> 【C】改用半夏白术天麻汤加减 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】加龙骨、牡蛎、地龙 <br /> 【E】加地龙、桃仁、红花 <br />本题思路： <br />某男，70 岁。患者近半年来睡眠时间明显延长，神 <br />昏，倦怠嗜卧，言语謇涩含糊，伴畏寒肢冷，健忘， <br />舌淡苔薄白，脉沉无力。【score:4 分】 <br />(1).其治法为【score:2 分】 <br /> 【A】健脾益气 <br /> 【B】活血通络 <br /> 【C】益...