医学考试-中医内科学专业实践知识-11

<br /> <br />中医内科学专业实践知识-11 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：50，score:100 分) <br />1.患者李某，女性，25 岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥， <br />喉痒时连声做呛，头痛微寒，身热，舌苔薄。其治法 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】养阴清肺，化痰止咳 <br /> 【B】清润肺燥，化痰止咳 <br /> 【C】散寒宣肺，润燥止咳 <br /> 【D】疏风清肺，润燥止咳 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】清热养阴，润燥止咳 <br />本题思路：[解析] 患者症见咳嗽少痰，鼻干咽燥， <br />此为燥邪伤津之象，又见头痛微寒，身热，可以确定 <br />是风燥伤肺之证，故治法应为疏风清肺，润燥止咳。 <br />2.患者刘某，男性，40 岁。阵寒，继而壮热，咳嗽 <br />气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，烦躁，胸痛不得转 <br />侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】如金解毒散 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】加味桔梗汤 <br /> 【C】薏苡仁汤 <br /> 【D】二陈汤 <br /> 【E】麻杏石甘汤 <br />本题思路： <br />3.患者吴某，男性，15 岁。昨日受凉后出现呼吸急 <br />促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞 <br />带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。其 <br />首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】射干麻黄汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】越婢半夏汤 <br /> 【C】苏子降气汤 <br /> 【D】杏苏散 <br /> 【E】定喘汤 <br />本题思路： <br />4.患者何某，女，34 岁。平素精神抑郁，前日与人 <br />口角，即出现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，伴心 <br /> <br /> <br />悸，失眠，苔黄腻，脉弦。其诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气滞痰郁型郁证 <br /> 【B】肝火犯肺型喘证 <br /> 【C】肝气郁结型喘证 <br /> 【D】肺气郁痹型喘证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝气犯肺型喘证 <br />本题思路： <br />5.患者李某，男性，60 岁。胸部膨满，憋闷如塞， <br />咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳， <br />伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红， <br />苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】桑白皮汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】苏子降气汤 <br /> 【C】麻杏石甘汤 <br /> 【D】平喘固本汤 <br /> 【E】三子养亲汤 <br />本题思路：[解析] 患者症见胸部膨满，憋闷如塞， <br />咳逆，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄黏稠难咳， <br /> <br /> <br />伴身热微恶寒，有汗，口渴欲饮，便干尿赤。舌红， <br />苔黄腻，脉滑数，辨证为肺胀之痰热郁肺证，治疗清 <br />肺化痰，降逆平喘，主方越婢半夏汤或桑白皮汤。 <br />6.患者张某，女性，45 岁。身热，微恶风寒，头 <br />昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少， <br />脉细数。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】辛温解表 <br /> 【B】辛凉解表 <br /> 【C】清暑祛湿 <br /> 【D】益气解表 <br /> 【E】滋阴解表 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.患者张某，男性，30 岁。咳嗽气急，咯吐脓痰腥 <br />臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口干咽燥，苔 <br />黄腻，脉滑数。其首选方剂是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大黄牡丹汤 <br /> 【B】银翘散 <br /> 【C】千金苇茎汤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】加味桔梗汤 <br /> 【E】桔梗杏仁煎 <br />本题思路：[解析] 患者症见咳嗽气急，咯吐腥臭脓 <br />痰，壮热烦躁，此为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒 <br />浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酝酿 <br />成痈，结合舌脉，可以辨证为肺痈之成痈期，故选方 <br />为千金苇茎汤。 <br />8.患者张某，男性，40 岁。患者肺痨病久，呈现消 <br />瘦，面色萎黄，腹泻纳减，其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】培土生金法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】养阴益脾法 <br /> 【C】补肾养阴法 <br /> 【D】养阴清肺法 <br /> 【E】滋阴降火法 <br />本题思路： <br />9.患者李某，女性，47 岁。每于劳累时出现心悸不 <br />宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌 <br />淡苔白，脉沉细。其治法是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】镇惊定志，养心安神 <br /> 【B】补血养心，益气安神 <br /> 【C】滋阴清火，养心安神 <br /> 【D】温补心阳，安神定悸 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】振奋心阳，宁心安神 <br />本题思路：[解析] 病人心悸不宁，胸闷气短，动则 <br />尤甚，自汗，面色...