医学考试-中医内科学专业实践知识-10

<br /> <br />中医内科学专业实践知识-10 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：14，score:100 分) <br />患者吴某，男性，61 岁。咳逆，喘息气粗，烦躁， <br />胸满，痰黄或白，黏稠难咯，小便黄，大便干，口渴 <br />舌红，苔黄腻，脉滑数。【score:6 分】 <br />(1).其诊断为【score:2 分】 <br /> 【A】痰热郁肺之咳嗽 <br /> 【B】风热犯肺之咳嗽 <br /> 【C】热哮之哮病 <br /> 【D】痰热郁肺之喘证 <br /> 【E】痰热郁肺之肺胀 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).其治法是【score:2 分】 <br /> 【A】清肺平喘，降气化痰 <br /> 【B】清热肃肺，豁痰止咳 <br /> 【C】清肺化痰，肃肺止咳 <br /> 【D】清肺化痰，降逆平喘 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】清热化痰，降逆化痰 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).其首选方剂是【score:2 分】 <br /> 【A】桑白皮汤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】麻杏石甘汤 <br /> 【C】葶苈大枣泻肺汤 <br /> 【D】大承气汤 <br /> 【E】三仁汤 <br />本题思路： <br />患者李某，女性，56 岁。干咳，少痰色白，声哑， <br />口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔， <br />脉细数。【score:6 分】 <br />(1).其诊断为咳嗽【score:2 分】 <br /> 【A】肺阴亏耗证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】风热犯肺证 <br /> 【C】肝火犯肺证 <br /> 【D】痰湿蕴肺证 <br /> 【E】痰热郁肺证 <br />本题思路： <br />(2).其治则是【score:2 分】 <br /> 【A】清肺润燥，化痰止咳 <br /> <br /> <br /> 【B】疏风清肺，润燥止咳 <br /> 【C】滋阴润肺，化痰止咳 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】养阴清肺，化痰止咳 <br /> 【E】补益肺肾，化痰止咳 <br />本题思路： <br />(3).其首选方剂是【score:2 分】 <br /> 【A】百合固金汤 <br /> 【B】清燥救肺汤 <br /> 【C】竹叶石膏汤 <br /> 【D】麦门冬汤 <br /> 【E】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患者于某，男性，40 岁。心悸易惊，心烦失眠，五 <br />心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣 <br />腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数。 <br />【score:6 分】 <br />(1).其病机是【score:2 分】 <br /> 【A】心虚胆怯，心神不安 <br /> 【B】心血亏耗，心神失养 <br /> <br /> <br /> 【C】心肾阴虚，虚火扰神 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】心阳虚衰，失于温养 <br /> 【E】痰火扰心，心神不宁 <br />本题思路： <br />(2).其治法为【score:2 分】 <br /> 【A】清热化痰，宁心安神 <br /> 【B】补血养心，益气安神 <br /> 【C】滋阴清火，养心安神 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】温补心阳，安神定悸 <br /> 【E】镇惊定志，养心安神 <br />本题思路： <br />(3).其首选治疗方剂是天王补心丹合【score:2 分】 <br /> 【A】桂枝甘草龙骨牡蛎汤 <br /> 【B】归脾汤 <br /> 【C】黄连温胆汤 <br /> 【D】安神定志丸 <br /> 【E】朱砂安神丸 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />某男，68 岁。近年来记忆力、计算力明显减退，继 <br />之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟 <br />钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡， <br />苔薄白，脉沉细。【score:6 分】 <br />(1).其辨证分型是【score:2 分】 <br /> 【A】心脾不足健忘证 <br /> 【B】肾精亏耗健忘证 <br /> 【C】髓海不足痴呆证 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脾肾两虚痴呆证 <br /> 【E】痰浊蒙窍痴呆证 <br />本题思路： <br />(2).其治法是【score:2 分】 <br /> 【A】补肾益髓，填精养神 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】补肾健脾，益气生精 <br /> 【C】豁痰开窍，健脾化浊 <br /> 【D】活血化瘀，开窍醒脑 <br /> 【E】补益心肾，潜阳安神 <br />本题思路： <br />(3).其首选方剂是【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】还少丹加减 <br /> 【B】七福饮加减 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】涤痰汤加减 <br /> 【D】归脾汤加减 <br /> 【E】六味地黄丸合交泰丸加减 <br />本题思路：[解析] 根据症状其辨证分型为痴呆之髓 <br />海不足证，治以补肾益髓，填精养神之法，代表方为 <br />七福饮加减。 <br />患者刘某，女性，41 岁。1999 年 3 月 21 日就诊。主 <br />诉：腹胀痛、便秘 1 个月，患者发病的 1 个月来，因 <br />工作不顺，出现胸胁疼痛，纳呆，嗳气频作。用单方 <br />小茴香、藿香等煎汤内服后，上症稍减，但时作便 <br />秘，每于排便时，腹...