临床执业医师（女性生殖系统）-试卷39

<br /> <br />临床执业医师【女性生殖系统】-试卷 39 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) <br />1.早期妊娠的确诊依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】停经史 <br /> 【B】早孕反应 <br /> 【C】尿妊娠试验 <br /> 【D】黑加征 <br /> 【E】B 型超声检查 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.初孕妇自觉胎动，多数开始于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠 12～14 周 <br /> 【B】妊娠 15～17 周 <br /> 【C】妊娠 18～20 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】妊娠 21～23 周 <br /> 【E】妊娠 24～26 周 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.正常妊娠 38 周时的羊水量约为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】600ml <br /> 【B】800ml <br /> 【C】1000ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】1200ml <br /> 【E】1500ml <br />本题思路：羊水量在妊娠 8 周 5～10ml，妊娠 10 周 <br />约 30ml，妊娠 20 周约 400ml，妊娠 38 周约 <br />1000ml，此后逐渐减少，足月约 800ml。 <br />4.属于胎盘功能检查的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】测定孕妇尿雌三醇值 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】测定孕妇血清游离雌三醇值 <br /> 【C】测定孕妇尿胎盘生乳素值 <br /> 【D】测定孕妇尿催产素酶值 <br /> 【E】以上都不是 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】催产素激惹试验 <br /> 【B】胎动计数 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿雌三醇测定 <br /> 【D】胎儿电子监护 <br /> 【E】羊膜镜检查 <br />本题思路：简便易行，可自测。12h 若胎动大于 30 <br />次为正常，小于 10 次提示胎儿缺氧。 <br />6.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎心音 <br /> 【B】子宫杂音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脐带杂音 <br /> 【D】胎动音 <br /> 【E】肠蠕动音 <br />本题思路：子宫杂音为血液流过扩大子宫血管时出现 <br />的柔和的吹风样低音响，腹主动脉音为单调的咚咚样 <br />强音响，这两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音 <br /> <br /> <br />为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音 <br />响，改变体位后可消失。 <br />7.与痛经无关的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】无排卵性功血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】子宫黏膜下肌瘤 <br /> 【C】慢性盆腔炎 <br /> 【D】子宫内膜异位症 <br /> 【E】子宫腺肌病 <br />本题思路：无排卵性功血临床常见症状为子宫不规则 <br />出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不 <br />定，甚至大量出血，出血期间一般无腹痛或其他不 <br />适。 <br />8.巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脐上移 <br /> 【B】腹部明显膨隆 <br /> 【C】腹部叩诊呈浊音 <br /> 【D】腹部两侧叩诊呈鼓音 <br /> <br /> <br /> 【E】尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路：巨大卵巢囊肿：膨隆明显而侧突不著，脐 <br />向上移，浊音在中腹部，不移动；鼓音在两侧，若用 <br />一直尺横置压迫在腹壁上，直尺可随援主动脉搏动； <br />而腹水则无此搏动。 <br />9.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】玻璃样变 <br /> 【B】囊性变 <br /> 【C】红色变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肉瘤变 <br /> 【E】钙化 <br />本题思路：红色样变多见于妊娠期或产褥期，为一种 <br />特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速改变，发生血管破 <br />裂，出血弥散于组织内。患者主诉急性腹痛、发热， <br />检查肌瘤迅速增大。 <br />10.滴虫阴道炎的典型白带为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】均质稀薄灰白色 <br /> <br /> <br /> 【B】白色稠厚呈凝乳或豆渣样 <br /> 【C】稀薄脓性黄色泡沫状 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】血性 <br /> 【E】透明黏液性 <br />本题思路：主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴 <br />瘙痒，若有细菌混合感染则排出物呈脓性，有臭味。 <br />检查时可见阴道黏膜充血，重者有散在出血点，后穹 <br />窿白带多。如为带虫者，阴道黏膜可无异常发现。 <br />11.慢性宫颈炎不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】宫颈柱状上皮异位 <br /> 【B】宫颈上皮内瘤变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】宫颈肥大 <br /> 【D】宫颈囊肿 <br /> 【E】宫颈息肉 <br />本题思路：慢性宫颈炎的病理类型：①宫颈肥...