临床执业医师（女性生殖系统）-试卷36

<br /> <br />临床执业医师【女性生殖系统】-试卷 36 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) <br />1.产后出血最常见的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎盘滞留 <br /> 【B】软产道裂伤 <br /> 【C】子宫收缩乏力 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】凝血功能障碍 <br /> 【E】产妇精神过于紧张 <br />本题思路：胎儿娩出后 24h 内阴道流血量超过 500ml <br />者，称为产后出血；子宫收缩乏力是其最常见的原 <br />因。 <br />2.连续 24h 测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】10 次 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】15 次 <br /> 【C】20 次 <br /> 【D】25 次 <br /> 【E】30 次 <br /> <br /> <br />本题思路：计数方法：于每天早、中、晚固定时间各 <br />数 1h，每小时大于 3 次，反映胎儿情况良好。也可 <br />将早、中、晚三次胎动次数的和乘 4，即为 12h 的胎 <br />动次数。如 12h 胎动达 30 次以上，反映胎儿情况良 <br />好；少于 20 次，说明胎儿异常；如果胎动少于 10 <br />次，则提示胎儿宫内缺氧。 <br />3.羊水过多的概念正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠末期羊水量＞2000ml <br /> 【B】妊娠足月羊水量＞2000ml <br /> 【C】妊娠近足月羊水量≥2000ml <br /> 【D】妊娠期间羊水量＞2000ml 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】妊娠 32 周以后羊水量≥2000ml <br />本题思路：正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多， <br />最后 2&mdash;4 周开始逐渐减少。妊娠足月时羊水量约为 <br />1000ml(800～1200m1)，凡在妊娠任何时期内羊水量 <br />超过 2000ml 者，称为羊水过多。 <br />4.急产是指 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】第二产程不足 1h <br /> 【B】经产妇总产程不足 2h <br /> 【C】分娩总产程不足 3h 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】初产妇总产程不足 5h <br /> 【E】第一、二产程不足 6h <br />本题思路：一般的产妇(特别是初产妇)常常需要几个 <br />甚至十几个小时才能完成宫口开张。这种从临产到分 <br />娩结束在 3h 内完成的情况称为急产。 <br />5.末次月经第 1 日是 2008 年 6 月 24 日，推算预产期 <br />应是 2009 年 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3 月 31 日 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】4 月 1 日 <br /> 【C】4 月 2 日 <br /> 【D】4 月 3 日 <br /> 【E】4 月 4 日 <br />本题思路： <br />6.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】矢状缝与入口径一致 <br /> 【B】矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一 <br />致 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致 <br /> 【D】前囟转向耻骨弓下 <br /> 【E】后囟转向骶骨前方 <br />本题思路： <br />7.产生人绒毛膜促性腺激素的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】底蜕膜细胞 <br /> 【B】包蜕膜细胞 <br /> 【C】真蜕膜细胞 <br /> 【D】胎盘细胞滋养细胞 <br /> 【E】胎盘合体滋养细胞 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：人绒毛膜促性腺激素(hCG)αβ，由合体 <br />滋养细胞合成。 <br />8.晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】第 2～3 天 <br /> <br /> <br /> 【B】第 4～5 天 <br /> 【C】第 6～7 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】第 8～9 天 <br /> 【E】第 10～11 天 <br />本题思路：受精后第 6&mdash;7 天受精卵开始着床。 <br />9.妊娠 6～8 周出现的黑加征是指子宫 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增大变软 <br /> 【B】双合诊呈前屈或后屈位 <br /> 【C】前后径变宽，略饱满呈球形 <br /> 【D】峡部极软，感觉宫颈和宫体似不相连 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起 <br />本题思路：妊娠后阴道黏膜及宫颈充血水肿，变软呈 <br />紫蓝色。子宫体饱满，前后径增宽呈球形。由于子宫 <br />颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时，感觉宫颈与 <br />宫体似不相连，称黑加征。 <br />10.正常产褥期的临床表现正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】产后脉搏一般偏快 <br /> <br /> <br /> 【B】产后第一日子宫底平脐 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】产后 10 日内血性恶露 <br /> 【D】产后呼吸浅快 <br /> 【E】产后 24h 内体温超过 38℃属正常 <br />本题思路：体温、脉搏、呼吸、血压：产后体温多数 <br />在正常范围内，...