临床执业医师（女性生殖系统）-试卷35

<br /> <br />临床执业医师【女性生殖系统】-试卷 35 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) <br />1.产前诊断胎儿畸形最常用的手段是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎儿心电图 <br /> 【B】羊膜腔穿刺羊水检查 <br /> 【C】胎儿头皮血 pH 检查 <br /> 【D】羊膜镜检查 <br /> 【E】B 超检查 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：B 超在胎儿畸形筛查中占有重要地位。 <br />2.阴道自净作用主要得益于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体 <br />生长 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】巨噬细胞吞噬病原体 <br /> 【C】淋巴细胞的免疫防御功能 <br /> 【D】阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功 <br />能 <br /> <br /> <br /> 【E】棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其 <br />他细菌 <br />本题思路：阴道上皮细胞可分解糖原为单糖，阴道乳 <br />杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境 <br />(pH≤4．5，多为 3．8～4．4)，抑制其他病原体生 <br />长，称为阴道自净作用。 <br />3.阴道 B 型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时问是停 <br />经后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】8～9 周 <br /> 【B】10～11 周 <br /> 【C】2～3 周 <br /> 【D】4～5 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】6～7 周 <br />本题思路：阴道 B 超可以于孕 4～5 周检查到妊娠 <br />囊；腹部 B 超可在孕 5 周时候查到妊娠囊。 <br />4.诊断子宫内膜异位症的依据不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿 <br /> 【B】镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞 <br /> <br /> <br /> 【C】月经稀发 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】继发性痛经 <br /> 【E】盆腔触痛结节 <br />本题思路：子宫内膜异位症诊断：①有继发性进行性 <br />痛经和不孕史，常有月经过多或经期延长、性交痛及 <br />大便坠胀等。②子宫可稍增大、后倾、有粘连，子宫 <br />骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结，触 <br />痛明显。阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节，附件处可 <br />扪及与子宫相连的不活动的囊块，有轻压痛。③腹腔 <br />镜或剖腹探查可协助诊断。巨检：卵巢巧克力囊肿是 <br />子宫内膜异位症的一种类型。镜检：典型的异位内膜 <br />组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结 <br />构、内膜间质及出血等。 <br />5.关于阴道的组织结构正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭前部 <br /> 【B】前后壁等长，约 9cm <br /> 【C】前穹窿最深，与直肠子宫陷凹毗邻 <br /> 【D】阴道肌层由外纵内环两层平滑肌组成 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】阴道分为前穹窿和后穹窿两部分 <br />本题思路：阴道是由黏膜、肌层及外膜构成的肌性管 <br />道，富于伸展性，上端环绕子宫颈，下端开口于阴道 <br />前庭后部，连接子宫及外生殖器。子宫颈与阴道壁之 <br />间形成的环形腔隙，称阴道穹。阴道穹可分为前后及 <br />左右侧部，其中阴道穹后部较深，与直肠子宫陷凹紧 <br />邻。腹膜腔内有脓液积存时，可经此部进行穿刺或切 <br />开引流。阴道前壁短，长约 6～7cm，上部借膀胱阴 <br />道隔与膀胱底、颈部相邻，其中、下部借尿道和阴道 <br />隔与尿道相邻。阴道后壁较长，长约 7．5～9cm。 <br />6.关于胎盘的叙述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎盘由羊膜和底蜕膜构成 <br /> 【B】底蜕膜发育成胎盘的母体部分 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜 <br /> 【D】底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜 <br /> 【E】羊膜发育成胎盘的母体部分 <br />本题思路：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛 <br />膜)和底蜕膜构成。①羊膜构成胎盘的胎儿部分，是 <br /> <br /> <br />胎盘的最内层。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具 <br />有一定的弹性。②叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分， <br />是胎盘的主要部分。胚胎发育至 13～21 日时，胎盘 <br />的主要结构一绒毛逐渐形成。约在受精后第 3 周，当 <br />绒毛内血管形成时，建立起胎儿胎盘循环。③底蜕膜 <br />构成胎盘的母体部分。 <br />7.关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】由细胞滋养细胞分泌的激素 <br /> 【B】属于甾体激素 <br /> 【C】分泌量随妊娠进展而持续增加 <br /> 【D】其 B 亚基的组成与 FSH、LH 几乎相同 <br /> 【E】与黄体生成激素有相似的生活活...