临床执业医师（第一单元）-试卷21

<br /> <br />临床执业医师【第一单元】-试卷 21 <br />(总分：300 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：76，score:152 分) <br />1.治疗脑水肿的首选药物是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】甘露醇 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】螺内酯 <br /> 【C】呋塞米 <br /> 【D】氯噻嗪 <br /> 【E】氢氯噻嗪 <br />本题思路：甘露醇的药理作用为：(1)脱水作用：使 <br />组织间液、脑脊液中过多水分向血浆转移而产生组织 <br />脱水作用，降低颅内压，作为脑水肿的首选药物； <br />(2)利尿作用：能迅速增加尿量及排除钠离子和钾离 <br />子。 <br />2.以下哪项不是癌和肉瘤的区别( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肿瘤异型性大小 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】转移方式 <br /> 【C】瘤细胞镜下排列特点 <br /> <br /> <br /> 【D】网状纤维分布部位 <br /> 【E】组织来源 <br />本题思路：因为癌和肉瘤都是恶性肿瘤，异型性都明 <br />显，两者的主要区别点是组织来源不同。 <br />3.正常人每昼夜排出的尿量为( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】100ml 以下 <br /> 【B】100～150ml <br /> 【C】1000～2000ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】2000～2500ml <br /> 【E】2500m1 以上 <br />本题思路：正常人每昼夜排出的尿量为 1000～ <br />2000ml，平均 1500ml 左右；多尿是 24 小时尿量超过 <br />2500ml；少尿是 24 小时尿量少于 400ml；无尿是 24 <br />小时尿量少于 100ml，或者 12 小时全无尿。 <br />4.槟榔肝是指肝脏发生了( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】硬化 <br /> 【B】慢性炎症 <br /> 【C】脂肪变 <br /> <br /> <br /> 【D】慢性淤血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】亚急性红色(黄色)萎缩 <br />本题思路：慢性肝淤血时，肝体积增大，质软，切面 <br />呈红黄相间的条纹。如同槟榔的切面，故称为槟榔 <br />肝。 <br />5.有关结核病的治疗原则，以下哪项是错误的( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】早期应用 <br /> 【B】联合应用 <br /> 【C】足量应用 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】分阶段全程用药 <br /> 【E】规律用药 <br />本题思路：结核病化疗的原则是早期、规律、联合、 <br />适量、全程，而不是足量。 <br />6.一个测验工具中对于对象可以测量到的真实程度， <br />是指该工具的( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常模 <br /> 【B】信度 <br /> 【C】效度 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】样本 <br /> 【E】标准 <br />本题思路：信度即可靠性，是指在完全相同的条件 <br />下，重复进行某项试验时获得相同结果的稳定程度。 <br />效度即真实性，是指测定值与真实值的符合程度，即 <br />正确区分病人和正常人的能力。 <br />7.对氨基糖苷类不敏感的细菌是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】各种厌氧菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肠杆菌属 <br /> 【C】大肠埃希菌 <br /> 【D】变形杆菌属 <br /> 【E】克雷白菌属 <br />本题思路：氨基糖苷类包括链霉素、庆大霉素、丁胺 <br />卡那霉素等，抗菌谱广，主要对需氧革兰阴性菌有强 <br />大的杀灭作用，是治疗此类细菌感染最主要和常用的 <br />药物。对某些革兰阳性菌也有良好的杀菌作用，对肠 <br />球菌和厌氧菌不敏感。其作用机制是通过和细菌核蛋 <br />白 30S 亚基作用，阻碍细菌蛋白质的合成，从而杀灭 <br />静止期细菌。 <br /> <br /> <br />8.高血压性脑出血最好发的血管是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大脑前动脉 <br /> 【B】大脑后动脉 <br /> 【C】大脑中动脉 <br /> 【D】豆纹动脉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】基底动脉 <br />本题思路：脑出血是高血压最严重的且往往是致命的 <br />并发症，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、 <br />脑桥和小脑。供应基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉 <br />呈直角发出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲 <br />击，易使已有病变的豆纹动脉破裂出血。 <br />9.属于原核细胞型微生物的是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】酵母菌、淋球菌 <br /> 【B】放线菌、立克次体 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】链球菌、念珠菌 <br /> 【D】隐球菌、结核分枝杆菌 <br /> 【E】孢子丝菌、大肠埃希菌 <br /> <br /> <br />本题思路：原核细胞型微生物的核呈环状裸 DNA 团块 <br />结构，无核膜、核仁，细胞器很不完善，只有核糖 <br />体。DNA 和 RNA 同时存在。此类微生物包括细菌、支 <br />原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等。 <br />10.有关 Graves 病的病因...