医学考试-重症医学基础知识-6

<br /> <br />重症医学基础知识-6 <br />(总分：42 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：42，score:42 分) <br />1.进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤 <br />A．1 天内 B．3 天内 C．5 天内 <br />D．7 天内 E．14 天内 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 目前临床上已开展的脑功能评估 <br />项目有 20 多个，不同项目要求评估时间不同，但大 <br />多项目在 7 天内是最佳时机，若在 7 天内进行动态评 <br />估则可靠性更高。 <br />2.弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为 <br />A．氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30 <br /> <br /> <br />B．氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20 <br />C．氧的弥散能力是二氧化碳的 1/10 <br />D．氧的弥散能力是二氧化碳的 20 倍 <br />E．氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是 <br />A．Ⅰ型为低氧血症型 <br />B．Ⅱ型为高碳酸血症型 <br />C．换气障碍型较少，仅为低氧血症 <br />D．通气障碍型可为低氧血症合并 CO2 潴留 <br />E．ARDS 是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 换气障碍型多仅有低氧血症表 <br />现。 <br />4.下列可能导致低容量性休克的病因是 <br />A．胸腔积液 B．心肌梗死 <br />C．心瓣膜狭窄 D．张力性气胸 <br />E．脊椎损伤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.有关代谢支持的原则，描述不正确的是 <br />A．营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整 <br />B．应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮 <br />比 <br />C．肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径 <br />D．可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理 <br />剂调控炎症反应 <br />E．存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢陛酸中 <br />毒，是行营养支持的安全时机 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.常用血液净化技术中 CVVH 指的是 <br />A．血液滤过 <br />B．连续性动静脉血液滤过 <br />C．连续性静脉静脉血液滤过 <br />D．连续性动静脉血液透析 <br />E．连续性静脉静脉血液透析 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 考生应熟悉常用的血液净化技术 <br />的英文缩写。血液滤过：AF；连续性动静脉血液滤 <br />过：CAVH；连续性静脉静脉血液滤过：CVVH；连续性 <br />动静脉血液透析：CAVHD；连续性静脉静脉血液透 <br />析：CVVFID。 <br /> <br /> <br />7.下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因 <br />A．心源性休克 B．肺栓塞 <br />C．心包填塞 D．烧伤 <br />E．系统性红斑狼疮性肾炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] A、B、C、D 均造成肾灌注不足引 <br />起肾衰竭，属于肾前性病因，E 属肾小球疾病。 <br />8.心功能不全急性加重最常见的诱因是 <br />A．妊娠、心律失常 B．肺栓塞、感染 <br />C．肺栓塞、心律失常 D．妊娠、肺栓塞 <br />E．感染、心律失常、治疗不当 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 心功能不全急性加重最常见的诱 <br />因是感染、心律失常和治疗不当。 <br />9.引起急性肺损伤的危险因素是 <br />A．胃食管反流误吸 B．大量输血 <br />C．溺水 D．肺挫伤 E．以上都是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />10.非心源性肺水肿的常见病因是 <br />A．重症肺炎 B．暴发性病毒性心肌炎 <br />C．妊娠分娩 D．过多过快输液 <br />E．快速性心律失常 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】...