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医学考试-普通外科学(十一)-1

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<br /> <br />普通外科学(十一)-1 <br />(总分:25 分,做题时间:90 分钟) <br />一、A3 型题(总题数:0,score:0 分) <br />二、男性,45 岁,右上腹胀痛 2 个月,肝肋下 3cm, <br />脾肋下 2cm,移动性浊音阳性,HBsAg 阳性,B 超见 <br />肝右叶有一直径 5cm 占位性病变。 <br /> <br />(总题数:3,score:1.50) <br />1.最合适的实验室检查 <br />• A.B 超 <br />• B.CT <br />• C.血培养 <br />• D.包虫囊液皮试 <br />• E.血清胆红素测试 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />2.对该病有确诊价值的检查为 <br />• A.腹部 X 线 <br />• B.B 超 <br />• C.肝 CT <br />• D.肝穿刺针吸细胞检查 <br />• E.肝功能检查 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />3.最可能的诊断是 <br />• A.肝癌 <br />• B.肝硬变 <br />• C.肝包虫病 <br />• D.月干血管瘤 <br />• E.细菌性肝脓肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br /> <br /> <br />三、男性,38 岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛 9 小 <br />时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温: <br />30℃,血压 16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反 <br />跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。 <br /> <br />(总题数:4,score:2 分) <br />4.若发现 2 周后患者体温升高至 40℃,外周血白细 <br />胞:21×10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高,应考虑合 <br />并 <br />• A.肺炎 <br />• B.急性胆囊炎 <br />• C.肠系膜血栓 <br />• D.胰腺脓肿 <br />• E.高位阑尾炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />5.出现下列哪项实验室结果,为患者预后不良之兆 <br />• A.血糖升高 <br />• B.血糖下降 <br />• C.血钙升高 <br />• D.血钙下降 <br />• E.血磷下降 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />6.此时患者最重要的辅助检查是 <br />• A.血常规 <br />• B.腹部 B 超 <br />• C.血清淀粉酶 <br />• D.尿淀粉酶 <br />• E.血清脂肪酶 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />7.急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的 <br /> <br /> <br />• A.大剂量广谱抗生素 <br />• B.阿托品或 654-2 止痛 <br />• C.补液,维持水、电解质平衡 <br />• D.禁食及胃肠减压 <br />• E.严密观察生命体征变化 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />四、男性,33 岁,因&quot;原发甲亢&quot;施行甲状腺次全切 <br />除术后 6 小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷 <br />料呈红色 <br /> <br /> <br /> <br />(总题数:2,score:1 分) <br />8.下述处理方法最恰当的是 <br />• A.更换敷料,高流量吸氧 <br />• B.床旁打开切口,清除血肿 <br />• C.补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质 <br />激素 <br />• D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂 <br />• E.静脉推注葡萄糖酸钙 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br /> <br /> <br />9.下列并发症中,哪项可能性大 <br />• A.喉返神经损伤 <br />• B.喉上神经损伤 <br />• C.切口内出血 <br />• D.甲状腺危象 <br />• E.甲状旁腺损伤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />五、女,45 岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已 3 个 <br />月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,外院血检, <br />TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位), <br /> <br /> <br />ALT(SGPT)26U。 <br /> <br />(总题数:3,score:1.50) <br />10.该病人在门诊首选检查为 <br />• A.B 超 <br />• B.CT <br />• C.DSA <br />• D.核素扫描 <br />• E.血 CEA <br /> <br /> <br /> <br />【sco...

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发布时间:2023-01-16 15:13:34 页数:50
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文章作者:U-84524

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