医学考试-普通外科学(三)-1

<br /> <br />普通外科学(三)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.现已能施行的腹腔镜肝脏手术有 <br />• A．肝癌微波固化、冷冻、射频消融 <br />• B．肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流 <br />• C．以上均正确 <br />• D．肝肿瘤切除 <br />• E．肝包虫内囊摘除 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.男性，30 岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并 <br />觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣 <br />音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结 <br />核住院治疗。最可能的诊断是 <br />• A．溃疡性结肠炎 <br />• B．Meckel 憩室炎 <br />• C．小肠结核 <br />• D．节段性肠炎 <br />• E．小肠良性肿瘤 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在 <br />• A．肿块隆起最明显处 <br />• B．腹股沟韧带中点上方 2cm <br />• C．腹股沟韧带中点 <br />• D．耻骨结节外缘 <br />• E．精索的前内方 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.下列有关肠瘘的说法中，哪项是错误的 <br />• A．高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带 100cm 以 <br />内者 <br /> <br /> <br />• B．高流量瘘指消化液每日流出量超过 500ml <br />• C．根据外瘘局部瘘口形状，分管状瘘及唇状 <br />瘘，管状瘘不易愈合，常需手术治疗 <br />• D．高位小肠瘘处理比较困难，预后差 <br />• E．按肠道连续性是否存在，可分侧瘘及端瘘， <br />侧瘘常可经保守治疗愈合 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 肠瘘分管状瘘及唇状瘘，唇 <br />状瘘不易愈合，常需手术治疗。 <br />5.最常见的肛管直肠周围脓肿是 <br />• A．肛周脓肿 <br /> <br /> <br />• B．坐骨直肠窝脓肿 <br />• C．骨盆直肠脓肿 <br />• D．直肠后窝脓肿 <br />• E．高位肌间脓肿 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 肛周脓肿(肛门周围皮下脓 <br />肿)是最常见的肛管直肠周围脓肿，多由肛腺感染经 <br />外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 <br />6.女性，40 岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月 <br />来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱 <br /> <br /> <br />水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首 <br />先选择 <br />• A．选择性迷走神经切除+幽门成形术 <br />• B．急诊胃大部切除术 <br />• C．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切 <br />除术 <br />• D．补液，洗胃继续观察 <br />• E．使用抗酸，解痉药治疗 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.男性，68 岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突 <br />感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋 <br />漓，1 小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全 <br />腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断 <br />是 <br />• A．肠系膜上动脉栓塞 <br />• B．急性盲肠憩室炎 <br />• C．横结肠癌 <br />• D．急性阑尾炎并穿孔 <br />• E．急性胆囊炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.哪项与胆道蛔虫症的转归无关 <br />• A．并发胆道出血 <br />• B．急性胰腺炎 <br />• C．诱发胆管癌 <br />• D．并发肝脓肿 <br />• E．诱发阻塞性胆管炎 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.因溃疡病胃大部切除术，切除的合适范围是 <br />• A．30% <br /> <br /> <br />• B．50% <br />• C．70% <br />• D．90% <br />• E．80% <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.男性...