医学考试-普通外科学(七)-1

<br /> <br />普通外科学(七)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为 <br />• A．肛提肌 <br />• B．内括约肌 <br />• C．外括约肌 <br />• D．联合状肌 <br />• E．肛管直肠环 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 临床上将瘘管位于肛管直肠 <br />环以上者称高位肛瘘，瘘管位于肛管直肠环以下称低 <br />位肛瘘。 <br />2.确诊乳腺肿块最可靠的方法是 <br />• A．MRI <br />• B．红外线 <br />• C．B 超 <br />• D．活检病理 <br />• E．钼靶摄片 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.腹股沟管的内环是 <br />• A．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 <br />• B．腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 <br />• C．腹膜的卵圆形裂隙 <br />• D．联合肌腱下方的薄弱部分 <br />• E．腹横筋膜的卵圆形裂隙 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.女性，40 岁，便频黏液脓血便 1 个月，大便变 <br />细，首要的检查为 <br />• A．纤维结肠镜 <br /> <br /> <br />• B．指肛检查 <br />• C．B 超 <br />• D．X 钡剂灌肠 <br />• E．便常规 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安，血压下降，主 <br />要是由于 <br />• A．中枢神经系统异常 <br />• B．脓毒症 <br />• C．疼痛 <br /> <br /> <br />• D．心理因素 <br />• E．血容量不足 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.关于上消化道出血，下列哪一项不正确 <br />• A．80%的患者可经非手术治疗达到止血目的 <br />• B．经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血 <br />压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查 <br />• C．急诊手术的目的首要是止血，如条件允许， <br />可行原发病的治愈性手术 <br /> <br /> <br />• D．术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空 <br />肠上段依次检查 <br />• E．找不到出血原因，可行胃大部切除术 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 应按胃、十二指肠、肝、 <br />脾、胆道和空肠上段依次检查，积极寻找出血原因和 <br />部位，切不可盲目行胃大部切除术。 <br />7.男性，62 岁，发现左腹股沟可复性肿物 5 年。查 <br />体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不 <br />大，考虑诊断为 <br />• A．左腹股沟股疝 <br /> <br /> <br />• B．左腹股沟淋巴结肿大 <br />• C．左腹股沟直疝 <br />• D．左腹股沟脂肪瘤 <br />• E．左腹股沟斜疝 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.男性，64 岁，无痛性进行性黄疸 1 个月，体重减 <br />轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为 70μmol/L， <br />Courvoisier 征阳性，此病人首先考虑诊断为 <br />• A．胆总管结石 <br />• B．胆囊结石 <br /> <br /> <br />• C．胆囊癌 <br />• D．肝门部胆管癌 <br />• E．下段胆管癌 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />9.病人便频，大便变形，首先应查 <br />• A．直肠镜 <br />• B．乙状结肠镜 <br />• C．纤维结肠镜 <br />• D．直肠指诊 <br />• E．钡灌肠 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.关于腹股沟管的解剖，正确的组成是 <br />• A．该管有上、下、左、右四壁 <br />• B．内口即腹膜的裂隙 <br />• C．外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 <br />• D．女性有供应外展的血管 <br />• E．男性有精索通过，表面覆以腹膜 <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正...