医学考试-普通外科学(二十二)

<br /> <br />普通外科学(二十二) <br />(总分：33 分，做题时间：90 分钟) <br />一、X 型题(总题数：33，score:33 分) <br />1.造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】结扎疝囊不够高位 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】用可吸收线作修补腹股沟管的缝合 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】术后发生血肿、切口感染 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】慢性便秘 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】慢性咳嗽 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 腹股沟疝修补术后复发的因 <br />素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加 <br />(慢性咳嗽、慢性便秘等)。 <br />2.上消化道大出血的非手术治疗包括 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】防治休克 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】应用血管升压素和生长抑素 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】内镜下注射硬化剂 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】三腔二囊管压迫止血 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】经颈静脉肝内门体分流术 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：[解题思路] 应全部包括以上五个选项内 <br />容。 <br />3.可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】单纯性甲状腺肿 <br /> 【B】亚急性甲状腺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】原发性甲状腺功能亢进症 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】急性甲状腺炎 <br /> 【E】桥本病 <br />本题思路： <br />4.颈部交感神经损伤的临床表现为 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】面部潮红 <br /> 【B】呼吸困难 <br /> 【C】瞳孔缩小 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】上睑下垂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】眼球内陷 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】单纯性胆囊炎 <br /> <br /> <br /> 【B】化脓性胆囊炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胆囊穿孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】有休克先兆 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】寒战、发热 <br />本题思路：[解题思路] 急性胆囊炎手术适应证是： <br />化脓性胆囊炎或胆囊坏疽、穿孔或已有合并严重并发 <br />症。有休克先兆提示合并有肝脓肿、膈下脓肿或胆囊 <br />穿孔引起胆汁性腹膜炎等可能，故应尽快手术治疗。 <br />单纯性胆囊可先行保守治疗。而寒战、发热是急性胆 <br />囊炎的表现，不是手术指征。 <br />6.下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】阵发性腹部绞痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肠鸣音减弱或消失 <br /> 【C】X 线检查显示小肠、结肠内充气扩张 <br /> 【D】可有肠型和蠕动波 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【E】肠鸣音亢进伴气过水音 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />7.急性出血坏死性小肠炎的病理改变有哪些 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】中性粒细胞渗出 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】粘膜斑块状或有大片坏死 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】肠壁全层坏死引起穿孔 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】肠壁淋巴细胞增生 <br /> 【E】以上全部都有 <br />本题思路： <br />8.有关直疝三角，下列哪些说法是正确的 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】是腹股沟区中的最薄弱部分 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】此处无腹肌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】腹股沟斜疝的内环在其外侧 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】底边是腹股沟韧带 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】外侧边是腹壁下动脉 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：[解题思路] 直疝三角由外侧腹壁下动 <br />脉，内侧的腹直肌外侧缘及下方的腹股沟韧带构成， <br />此三角区既无腹肌，而腹横筋膜又较其他位置菲薄， <br />是腹股沟区中最薄弱区。 <br />9.下列哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】双侧喉上神经损伤 <br /> 【B】喉头水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】双侧喉返神经损伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】气管塌陷 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】切口内出血 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.结肠癌淋巴结引流包括 <br /> <br /> ...