医学考试-外科主治医师-26

<br /> <br />外科主治医师-26 <br />(总分：76 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:76 分) <br />1.张力性气胸急救原则中首先应是( ) <br />A．剖胸探查 B．气管内插管辅助呼吸 <br />C．输血、输液治疗休克 D．气管切开 <br />E．立即排气解除胸腔的高压状态 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 张力性气胸，首要的急救原则是 <br />胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。 <br />2.男性，25 岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查 <br />体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。 <br />X 线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发 <br /> <br /> <br />症( ) <br />A．休克 B．重要动脉损伤 C．骨不连 <br />D．皮肤及软组织损伤 E．肢体神经损伤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.男性，28 岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T <br />38℃，P 88 次/分，R 22 次/分，BP 150/95mmHg，两 <br />肺底湿哕音，胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音。胸 <br />片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑( ) <br />A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．房室共同通道 <br />D．动脉导管未闭 E．法洛四联症 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有 <br />面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患 <br />者烧伤面积为( ) <br />A．25% B．30% C．37% D．40% E．47% <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />5.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是( ) <br />A．静脉壁损伤 B．血流缓慢 C．血液高凝状态 <br />D．多发生于手术后或制动病人 E．静脉闭塞 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />6.下列哪项不应及时开胸探查( ) <br />A．胸腔内进行性出血 B．支气管断裂 C．胸内存留 <br />较大异物 <br />D．心脏压塞 E．张力性气胸 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.女性，30 岁。以往有肺结核史，近 1 个月来腰背 <br />痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12 棘突明显压 <br />痛。有助于诊断的试验是( ) <br />A．D ugas 征 B．直腿抬高试验 C．Trendelenburg <br />征 D．拾物试验 E．Thomas 征 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人， <br />下列哪些描述是正确的( ) <br />A．相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该 <br />病人的鼻小柱和前唇发育明显较差 <br />B．做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽 <br />C．中 1/3 发育正常 <br />D．以上都是 <br />E．以上都不是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.女性，40 岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张 15 年， <br />长时间站立有酸胀感，近 2 年右小腿胫前皮肤颜色加 <br />深，可凹性水肿，Trendelenburg 试验(+)，Perthes <br /> <br /> <br />试验(-)，诊断可能是( ) <br />A．单纯性下肢静脉曲张 B．原发性下肢深静脉瓣膜 <br />功能不全 <br />C．下肢深静脉血栓形成 D．动静脉瘘 <br />E．血栓性浅静脉炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于 <br />80×109/L，白细胞低于( ) <br />A．1×109/L B．2×109/L C．3×109/L <br />D．3.5×109/L E．6×109/L <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.男性，35 岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟 <br />诊慢性前列腺炎，下面检查结果...