医学考试-全科医学主治医师专业知识-2

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识-2 <br />(总分：48 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2(总题数：48，score:48 分) <br />1.男性，35 岁。血压 24/13.3kPa(180/ 100mmHg)， <br />经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗 3 周 <br />后，血压降至 16/10.6 kPa(120/80mmHg)，关于停药 <br />问题应是 <br />A．立即减少药物剂量 <br />B．可以停服降压药 <br />C．停药后血压增高再服 <br />D．继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐 <br />渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 <br />E．为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时 <br />恢复用药 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可 <br />小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然 <br />停药。 <br />2.无菌切口消毒顺序是 <br />A．以切口为中心，自上而下 <br />B．以切口为中心，自下而上 <br />C．以切口为中心，向四周 <br />D．由四周向切口 <br />E．无一定的顺序 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体 <br />征 <br />A．下肢水肿 <br />B．尿少 <br />C．腹腔积液 <br />D．肝脏肿大 <br />E．颈静脉怒张 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：右心衰竭可表现为颈静脉怒张，肝硬化则 <br />无此表现。 <br />4.确定急性上消化道出血的原因，以下检查不适合的 <br />是 <br />A．急诊胃镜 <br /> <br /> <br />B．急诊 X 线钡剂造影检查 <br />C．血常规 <br />D．肝、肾功能检查 <br />E．腹部 B 超 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选 <br />A．辅酶 <br />B．吸氧 <br />C．甘露醇 <br />D．呼吸中枢兴奋剂 <br />E．红霉素 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：巴比妥类药物中毒可引起中枢呼吸抑制， <br />治疗应选用呼吸中枢兴奋剂。同时应给予洗胃、导 <br />泻、碱化尿液、利尿等治疗。 <br />6.尿路感染中最常见的致病菌为 <br />A．葡萄球菌 <br />B．真菌 <br />C．大肠杆菌 <br />D．病毒 <br />E．肺炎球菌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：尿路感染中最常见的致病菌为大肠杆菌。 <br />7.患者自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局 <br />部压痛，应诊断为 <br />A．急性心肌梗死 <br />B．肋间神经炎 <br />C．自发性气胸 <br />D．肺癌 <br />E．胸主动脉瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：肋间神经炎所致的胸痛特点是疼痛沿肋间 <br />神经走行，局部有压痛。 <br />8.男性，37 岁，近 1 个月来经常排鲜血便，血量少 <br />不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可 <br />能的诊断是 <br />A．直肠癌 <br />B．急性坏死性肠炎 <br />C．胃癌 <br />D．肠结核 <br />E．Crohn 病 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：所列 5 个选项中，仅直肠癌可表现血便、 <br />里急后重。 <br /> <br /> <br />9.糖尿病典型的表现是 <br />A．多饮 B．多食 <br />C．多尿 D．消瘦 <br />E．以上都是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.一名 26 岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温 <br />40.8℃，心率 180 次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐， <br />腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3 天前着凉后病情 <br />加重。最可能的诊断是 <br />A．甲亢+上呼吸道感染 <br />B．甲亢+急性肺炎 <br />C．甲亢 <br /> <br /> <br />D．甲状腺危象 <br />E．甲状腺危象前期 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重，包 <br />括高热、心动过速...