麻醉学主治医师基础知识-2

<br /> <br />麻醉学主治医师基础知识-2 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:60 分) <br />1.手术创伤引起血糖升高的主要原因是 <br />• 【A】胰岛素分泌增加 <br />• 【B】儿茶酚胺、胰高血糖素、皮质醇分泌均增 <br />多 <br />• 【C】甲状腺素分泌减少 <br />• 【D】糖利用障碍 <br />• 【E】生长激素分泌增加 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：手术创伤可引起机体应激反应，使儿茶酚 <br />胺释放增加，加速分解代谢并抑制胰岛素分泌，胰高 <br /> <br /> <br />血糖素水平增加，诱发肝糖原分解和糖原异生，导致 <br />血糖升高。 <br />2.在低温状况下，对心肌影响最大的离子变化是 <br />• 【A】Na+浓度减少 <br />• 【B】Cl-浓度增加 <br />• 【C】Mg2+浓度增加 <br />• 【D】K+浓度增加 <br />• 【E】Ca2+浓度增加 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：低温增加心肌细胞膜对钙离子的通透性， <br />容易引起室颤。 <br />3.有关妊娠期血液的改变叙述，正确的是 <br />• 【A】血沉加快 <br /> <br /> <br />• 【B】血容量减少 <br />• 【C】血红蛋白增高 <br />• 【D】血黏度增加 <br />• 【E】血细胞比容增加 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷， <br />使血沉加快。 <br />4.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，减少局麻药用量的原因 <br />是 <br />• 【A】孕妇对局麻药敏感性高 <br />• 【B】孕妇自身的调节能力减弱 <br />• 【C】容易导致低血压 <br /> <br /> <br />• 【D】孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张， <br />硬膜外隙容积缩小 <br />• 【E】孕妇心脏负荷加重，易出现局麻药心脏毒 <br />性 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张， <br />硬膜外隙容积缩小，故应减少局麻药用量。 <br />5.小儿呼吸道易梗阻的原因不包括 <br />• 【A】腺样体小 <br />• 【B】呼吸道窄 <br />• 【C】颈短 <br />• 【D】分泌物多 <br />• 【E】舌体大 <br /> <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：小儿的腺样体一般相对较大。 <br />6.关于表观分布容积的叙述，正确的是 <br />• 【A】某一药物它是一个恒值 <br />• 【B】体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值 <br />• 【C】它代表药物在机体内分布真实容积 <br />• 【D】其值越大，代表药物集中分布组织或某些 <br />器官中 <br />• 【E】其值越小，代表药物在机体内分布越广泛 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：表观分布容积指给药后，体内总药量(Xo) <br />与零时血药浓度的比值，它并非药物在体内的真实生 <br />理容积，而表示在体内分布广窄程度。 <br />7.麻醉蒸发器温度补偿的常用方式为 <br />• 【A】安置电供热系统直接供热 <br />• 【B】利用化学原理加入晶体溶解放热 <br />• 【C】利用高比热和热传导系数高的金属作蒸发 <br />器 <br />• 【D】利用化学性的吸附热原理，安放吸附剂， <br />提供热量 <br />• 【E】采用热敏温度补偿阀门调节流量 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：物质从液相转化为气相带走热量，蒸发器 <br />温度下降，吸入麻醉药的输出浓度不恒定，故现多采 <br />用热敏温度补偿阀门调节流量。 <br />8.早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是 <br />• 【A】白细胞总数及中性粒细胞均增高 <br />• 【B】痰培养肺炎球菌阳性 <br />• 【C】肺淤血、水肿 <br />• 【D】X 线见大片阴影呈肺叶或肺段分布 <br />• 【E】肺部散在湿啰音 <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：肺炎球菌 X 线的特征性表现。 <br /> <br /> <br />9.关于吸入麻醉药...