全科医学主治医师专业知识（常见急症与急救）-试卷3

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【常见急症与急救】-试 <br />卷 3 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) <br />1.瞳孔扩大多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有机磷农药中毒 <br /> 【B】吗啡中毒 <br /> 【C】氨基甲酸酯类杀虫剂中毒 <br /> 【D】强酸中毒 <br /> 【E】阿托品中毒 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：阿托品中毒时瞳孔扩大，而其他所述中毒 <br />时瞳孔都缩小。 <br />2.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】昏迷 <br /> 【B】口唇黏膜呈樱桃红色 <br /> 【C】抽搐 <br /> 【D】呼吸困难 <br /> 【E】贫血 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：急性一氧化碳中毒的临床表现有昏迷、口 <br />唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难，但无贫血表 <br />现。 <br />3.以下哪项不是阿托品化的临床指征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】口干 <br /> 【B】心率加快 <br /> 【C】瞳孔较前缩小 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺部湿啰音消失 <br /> 【E】皮肤干燥 <br />本题思路：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故 <br />答案 C 是错误的。 <br />4.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙 <br />述哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尽早使用 <br /> 【B】副作用有视力模糊 <br /> 【C】连续使用 72 小时 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】与阿托品合用最理想 <br /> 【E】可解除烟碱样和毒蕈碱样作用 <br /> <br /> <br />本题思路：急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的 <br />胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6 小时内使用更 <br />好，但连续使用不超过 3 天。 <br />5.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中 <br />毒不同之处在于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可用阿托品 <br /> 【B】可用解磷定 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】全血胆碱酯酶活力测定 <br /> 【D】患者可出现肺水肿表现 <br /> 【E】患者可出现肌纤维颤动 <br />本题思路：急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机 <br />磷农药中毒不相同之处：解磷定对急性氨基甲酸酯类 <br />杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副 <br />作用，故禁用。 <br />6.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌纤维颤动 <br /> 【B】昏迷 <br /> 【C】流涎 <br /> <br /> <br /> 【D】口唇黏膜呈樱桃红色 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】肺部湿啰音 <br />本题思路：口唇黏膜呈樱桃红色是 CO 中毒表现，不 <br />是急性有机磷农药中毒的临床表现。 <br />7.以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒 <br />的临床表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瞳孔缩小 <br /> 【B】肌纤维颤动 <br /> 【C】流涎 <br /> 【D】视力模糊 <br /> 【E】肺部湿啰音 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肺部出现湿哆音表示肺部有肺水肿，是重 <br />度中毒的表现。 <br />8.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者神志清醒 <br /> 【B】患者处于惊厥状态 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【C】让患者饮水 300ml <br /> 【D】用压舌板刺激咽后壁 <br /> 【E】需头侧位 <br />本题思路：急性中毒患者需催吐治疗时患者处于惊厥 <br />状态时暂不宜催吐治疗。 <br />9.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】患者有肾功能不全 <br /> 【B】常用盐类泻药 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】患者有呼吸抑制 <br /> 【D】患者昏迷 <br /> 【E】有机磷农药中毒晚期患者 <br />本题思路：急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻 <br />药，患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农 <br />药中毒晚期患者都不宜使用。 <br />10.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静脉滴注葡萄糖液 <br /> 【B】静脉注射呋塞米 <br /> 【C】碳酸氢钠使尿液碱性化 <br /> <br /> <br /> 【D】有急性肾衰竭时效果更好 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】大量饮水 <br />本题思路：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。 <br />11.关于自发性气胸，以下哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和 <br />肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气 <br />胸 <br /> 【B】自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺 <br />泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 <br /> 【C】外伤造成...