全科医学主治医师专业知识（常见症状鉴别诊断）-试卷3

<br /> <br />全科医学主治医师专业知识【常见症状鉴别诊断】- <br />试卷 3 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：32，score:64 分) <br />1.常表现为慢性腹痛的疾病为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胆囊结石 <br /> 【B】急性胆囊炎 <br /> 【C】急性胰腺炎 <br /> 【D】结核性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】异位妊娠破裂 <br />本题思路：腹腔内脏器及腹膜的慢性炎症：如反流性 <br />食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰 <br />腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹 <br />痛。 <br />2.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝癌 <br /> 【B】肝脓肿 <br /> 【C】胆石症 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】急性胰腺炎 <br /> 【E】十二指肠球部溃疡 <br />本题思路：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部，胆石症常 <br />为阵发性绞痛。 <br />3.下列哪种疾病常引起空腹疼痛 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰腺炎 <br /> 【B】胃溃疡 <br /> 【C】胆囊炎 <br /> 【D】慢性胃炎 <br /> 【E】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：十二指肠溃疡疼痛的特点是节律性、周期 <br />性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后， <br />尤以上午 10～11 时，下午 3～4 时和晚上 10～11 时 <br />左右腹痛较明显，有时凌晨 1～2 时还会把患者痛 <br />醒，这是因为此时胃酸分泌很多而胃内又无食物缓冲 <br />之故。 <br />4.急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】刺痛 <br /> <br /> <br /> 【B】绞痛 <br /> 【C】烧灼痛 <br /> 【D】牵涉痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】刀割样痛 <br />本题思路：急性腹痛发病急骤，疼痛剧烈，可呈刀割 <br />样、绞痛、刺痛、烧灼痛等；慢性腹痛发病隐袭，常 <br />为隐痛、钝痛或胀痛等。 <br />5.常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常 <br />见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺梗死 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】心肌梗死 <br /> 【C】心绞痛 <br /> 【D】胸膜炎 <br /> 【E】肺淤血 <br />本题思路：肺梗死时的疼痛性质常为突发性胸部剧痛 <br />或绞痛伴呼吸困难与发绀。 <br />6.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸膜肿瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】肋间神经炎 <br /> 【C】肋骨骨折 <br /> 【D】带状疱疹 <br /> 【E】非化脓性肋软骨炎 <br />本题思路：胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、 <br />肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肋间 <br />神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、 <br />多发性骨髓瘤等。 <br />7.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大叶性肺炎 <br /> 【B】肺梗死 <br /> 【C】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺不张 <br /> 【E】肺结核 <br />本题思路：肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可 <br />出现分层现象。 <br />8.下列哪项疾病咳出的痰分层 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【B】大叶性肺炎 <br /> 【C】支气管哮喘 <br /> 【D】支气管炎 <br /> 【E】肺不张 <br />本题思路：支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘 <br />时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。 <br />9.砖红色胶冻样痰主要见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺脓肿 <br /> 【B】肺炎克雷伯杆菌肺炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】支气管哮喘 <br /> 【D】肺炎球菌肺炎 <br /> 【E】大叶性肺炎 <br />本题思路：肺炎克雷伯杆菌肺炎时典型患者咳砖红色 <br />胶冻样痰。 <br />10.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】黄痰 <br /> 【B】白色泡沫痰 <br /> <br /> <br /> 【C】铁锈色痰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胶冻状痰 <br /> 【E】黯红色黏稠血痰 <br />本题思路：肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为锈色。 <br />11.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性咽喉炎 <br /> 【B】胸膜炎 <br /> 【C】支气管扩张 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】急性支气管炎初期 <br /> 【E】轻症肺结核 <br />本题思路：咳嗽伴有痰液，称湿性咳嗽。长期反复发 <br />作的湿性咳嗽，多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支 <br />气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢 <br />性肺脓肿、尘肺等。 <br />12.下列哪种疾病可出现干性咳嗽 <br />【score:2 ...